中国青年报客户端讯（曹希 中青报·中青网记者 魏其濛）近日，一项由海军军医大学第三附属医院（上海东方肝胆外科医院）沈锋、杨田教授团队牵头的多中心研究取得进展。这项研究开发的GAMAD多维度肝癌早诊模型针对中国人群设计，将早期肝细胞癌检出敏感性提升至86.5%。

研究团队介绍，中国承担着全球近一半的肝癌负担。与欧美以酒精性和脂肪性肝病为主不同，我国超过80%的肝癌与乙型肝炎病毒感染相关，这一根本差异导致直接套用西方诊断模型时常“水土不服”。

目前国际上广泛使用的GALAD模型虽比单一甲胎蛋白（AFP）有所进步，但在乙型肝炎病毒高流行人群中表现受限。临床迫切需要更契合中国病因学特点的早诊工具。

研究团队自2016年开始在国内系统开展多中心临床研究，先是确立了异常凝血酶原（DCP）诊断效能优于单一甲胎蛋白的肝癌血清标志物在中国肝癌诊疗中的重要地位。在此基础上，团队进一步整合年龄、性别、AFP和DCP，建立了专门针对国人最常见的乙肝相关性肝癌优化的模型ASAP（Age+Sex+AFP+DCP）。肝硬化、慢性肝炎患者只需采集一管外周血（10ml），即可完成检测。

研究团队开展了一项覆盖1692例患者的多中心研究，将GAMAD模型与GALAD方法进行了直接对比，结果显示，对于最需要被早期发现的早期肝癌，GAMAD模型的检出敏感性达到86.5%，高于对比方法的82.8%。同时，其误判为癌症的假阳性率也更低。综合评估诊断准确性的指标显示，新模型的表现优于对比方法。

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