（来源：南京晨报）

转自：南京晨报

“刚办完签约就领到免费体检卡，缪医生还帮我预约了检查，我的高血压终于有人专门管了！” 近日，南京市秦淮区蓝旗社区 57 岁的干女士攥着家庭医生签约凭证，满脸安心。不久前，干女士因感冒引发血压骤升至 165/100mmHg，情急之下找到蓝旗社区卫生服务中心门诊部主任、南京市首批优秀家庭医生团队长缪佳宝，当天便得到专业诊疗，还顺利完成家庭医生签约，此后在蓝旗社区卫生服务中心所有就诊点都能享受免一般诊疗费服务，这让饱受高血压、高血脂困扰的她彻底松了口气。

在蓝旗社区卫生服务中心，家庭医生签约早已不是简单的 “一纸约定”，而是一份沉甸甸的健康承诺。从刚签约的干女士，到长期受慢病困扰的老人，再到全家签约的家庭，家医团队用专业、贴心的服务，让居民从 “病急乱投医” 变成 “健康有人管”，健康获得感持续升温。

便捷服务提质效

健康守护“不打烊”

精准管理贴需求

健康呵护“量身定”

家医服务的核心，是让每位居民都能得到适配自身的健康呵护，这一点在蓝旗社区卫生服务中心的家医签约服务中体现得淋漓尽致。“针对高血压、糖尿病、慢阻肺等慢病患者，我们建立了专项管理体系，结合每个人的既往病史、用药情况制定个性化健康方案，通过针对性检查筛查并发症，还会根据病情变化动态调整用药计划。” 缪佳宝介绍，团队会对慢病患者实行定期随访与点对点跟踪，让慢病管理更具系统性和精准性。

聚焦老年人、体弱群体等特殊对象，家医团队依托长期建立的健康档案，提供便捷的咨询渠道和高效的诊疗支持。“我们不仅关注他们的核心病症，还会兼顾并发症、基础健康养护等多方面需求，确保健康问题早发现、早干预。” 缪佳宝说。

“家医不只是看病开药，更是我们全家健康的‘守门人’！” 签约缪佳宝团队两三年的支先生，谈起家医服务满是认可，这位老爷子第一次找到缪佳宝是女儿推荐的，如今，他们一家三口都与缪佳宝签约家庭医生，有啥健康问题，第一个想到的就是缪佳宝。前不久找缪佳宝续约的郭奶奶已年近九旬，因腹痛老毛病经人介绍找到了缪佳宝吃中药。此后又因腹泻、尿路感染等问题找过缪佳宝，每次都能得到缓解。她今年专程找缪佳宝续约，还送上了锦旗。“很多老病人长时间的交往后，他们也会把你当朋友。”缪佳宝对此很是感动。

全周期守护筑防线

健康保障“无死角”

早筛早诊是疾病防治的关键，缪佳宝团队始终保持着高度的专业敏感度。2025 年 10 月，一位老爷子陪夫人看病时，随口提起自己咳嗽已久，缪佳宝仔细听诊后发现其呼吸音异常，当即建议做胸部 CT 检查，最终查出肺部结节，手术后确诊为早期肺癌，为治疗赢得了宝贵时间。还有一位 90 岁高龄的老太太，长期受消化系统问题困扰，缪佳宝让其做 B 超检查时，及时发现肝部占位，立即启动转诊流程，手术后老人顺利恢复健康。

在做好诊疗和应急处置的同时，家医团队还将健康宣教融入日常。“我们不会坐等患者上门，日常会在微信群和朋友圈主动分享健康宣教内容，流感频发时转发预防、就医、用药相关科普，全年不间断普及慢病管理知识，有时还会结合个别病例总结共性问题，在群里开展一些讨论，让健康理念融入居民的日常生活。” 缪佳宝说。

如今，蓝旗社区医院的家庭医生签约服务已深入人心，越来越多居民从“要我签”变成“我要签”，甚至周边居民也纷纷跨区域签约。据蓝旗社区卫生服务中心主任刘萍介绍，中心组建了8支专业医疗服务团队，每支团队9~10人，均衡配备医生、护士、药剂等专业人员，确保签约服务落地见效。正因为如此，硬件条件并非优势的蓝旗社区卫生服务中心，凭借暖心的服务与风清气正的医疗风气，赢得了居民的信任与认可，让家庭医生成为社区居民最靠谱的健康“定心丸”。

“以前图方便取药才来社区医院，签约后才发现，方便的不只是取药！” 干女士的话，道出了众多签约居民的共同体验。蓝旗社区医院家医团队打破传统就医壁垒，用实打实的便利，让健康服务触手可及。

“我们为签约居民开通了转诊绿色通道，在蓝旗医院所有就诊点都能免一般诊疗费，一些能远程咨询的健康问题，居民直接线上咨询就能得到解答，不用再跑到医院排队挂号。” 缪佳宝介绍，随着慢病年轻化，年轻的慢病患者在增加，这些患者平时忙于工作，到医院看病很不方便，对其病情了解的家庭医生常常可以救急，36岁的许先生就是其中一位。患有高血压的许先生因工作原因经常要出差，有次去哈尔滨出差时饮食不规律，导致胃痛不适，通过微信咨询缪佳宝可以吃什么药。针对他的情况，缪佳宝给了一些用药指导，并建议他在当地尽快完善相关检查，帮许先生解了燃眉之急。“我们对患者情况比较了解，可以比较有针对性地提出建议。“缪佳宝补充道。

此外，团队还做到了服务全天候，不管是工作日还是休息时间，微信患者群里始终有团队成员值守，居民的用药疑问、体检咨询，都能得到及时回应。缪佳宝说，这些便捷的服务举措，让居民在家门口就能享受到优质的医疗服务，健康管理再也不会脱节。

实习记者 王诗淇 南京晨报/爱南京记者 华琳月