1月14日，在海南医科大学第一附属医院门诊6楼大厅发生惊魂一幕，33岁的刘先生候诊时突然倒地、意识丧失、心跳呼吸停止，一场惊心动魄的“生命接力”就此展开。从门诊到急诊，从导管室到ICU，多学科团队无缝衔接，在黄金时间内展开了一场教科书级的抢救。

　　门诊大厅的“第一棒”：倒地后，按压从未停止

　　1月14日下午，33岁的刘先生因“胸闷痛3天”在家人的陪伴下来到医院就诊。刚走到分诊台前，他突然倒地抽搐，瞬间意识丧失。门诊护士陈秋花第一时间冲上去查看并呼喊其他医护支援，随后一批医护涌到现场。

　　第一时间参与急救的消化内科主任谭琰介绍，发现男子倒地后，门诊医护人员迅速反应，立即着手抢救，她和同科室的陈军副主任医师立即为刘先生接力进行心肺复苏。随后，心血管内科的李天发、王政主任也赶到，院内抢救“蓝衣部队”值班医生、重症医学科副主任医师林成寿也迅速奔赴现场支援。护士则推来氧气瓶、抢救车，拿来除颤仪，配合医生抢救……各项应急救治工作有条不紊地进行。

　　在持续心肺复苏、球囊辅助呼吸、静脉推注肾上腺素提升心率的同时，抢救团队迅速将患者向急诊科转运。“转运途中按压从未间断。”参与抢救的林成寿医生强调，“高质量、持续的心肺复苏是防止缺血缺氧性脑病、避免患者成为植物人的关键。”

　　就这样，从门诊到急诊，6层楼的距离，林成寿一直半蹲半跪在转运床上持续为刘先生开展心肺复苏。

　　急诊室内的“生命支撑”：ECMO上场，稳住心跳

　　早已做好准备的急诊科团队立即启动高级生命支持：持续胸外按压、气管插管、机械通气、反复电除颤……然而，患者多次出现室颤，在大剂量血管活性药物支持下，自主循环依然难以维持。

　　考虑到患者情况危急，经家属同意，医院迅速启动体外生命支持流程，ECMO（体外膜肺氧合）小组火速到位，为患者建立了静脉-动脉体外膜肺氧合支持。同时，心电图与心梗三项检查结果迅速明确诊断：“急性广泛前壁心肌梗死”。床旁心脏超声显示心脏运动普遍减弱，前壁运动消失。

　　导管室的“决胜一击”：30分钟打通闭塞血管

　　诊断明确后，核心治疗在于尽快开通闭塞的血管。心血管内一科凌学斌主任医师团队与家属紧急沟通后，决定实施急诊冠脉介入手术。在ECMO和呼吸机的支持下，患者被护送至介入导管室。冠脉造影显示：前降支中段次全闭塞（狭窄99%），对角支狭窄80%，远端血流近乎停滞。取得家属同意后，介入团队迅速于病变处植入一枚支架。术后造影显示，患者血管恢复通畅，血流恢复至正常水平。整个介入手术耗时仅约30分钟。“不幸中的万幸。”心血管内一科凌学斌主任医师术后回忆，“这种情况如果发生在院外，缺乏持续专业按压，即使救回，也可能因脑缺氧留下严重后遗症。”

　　ICU中的“守护与苏醒”：脏器功能逐步恢复

　　术后，患者被转入急诊ICU。在ECMO、呼吸机支持、脑保护、改善心肌供血等综合治疗与严密监护下，患者心功能逐步改善。随着从无创呼吸机到高流量氧疗，再到鼻导管吸氧的顺利过渡，患者最终完全脱离呼吸支持。令人欣慰的是，其神经系统评估结果良好，意识清晰，沟通正常。

　　“我醒来的时候，已经在重症监护室里了。”刘先生回忆，“他们告诉我手术做完了。我只记得最近（事发前）三天天天痛，之前可能也有不舒服，但平时也没注意，因为自己比较胖，总觉得走路喘一点也正常。”

　　专家提醒：胸痛是警报，切勿“等等看”

　　心血管内一科李天发主任医师提醒：胸痛一定要及时就医！尤其是经常吸烟、饮酒、熬夜或患有高血压、高血脂、糖尿病的人群，一旦出现严重或持续性胸痛、胸闷，务必立即前往具备胸痛中心的医院就诊，切勿延误。

　　“像我这样突然没有生命体征的还能被救回来，感谢所有医护人员，他们真的很努力。”刘先生和家人对参与抢救的每一名医护表达了深深的感激。1月27日，他顺利出院回家。

　　这场突发的、跨越多科室的生命接力，不仅挽救了一个年轻的生命和一个家庭，也印证了医院应对急危重症的强大应急协同能力与技术底蕴。

　　（通讯员 何和智 记者 杨作品 文/图）