在秋冬季节,很多人因为腹痛做CT检查,被诊断为“胃石”,然后追问是否吃柿子、山楂、黑枣等,绝大部分都是肯定回答。这些食物有一个共同的危害,容易形成“胃石”。在CT图像上,胃石有着鲜明的“身份标识”,有经验的CT医生一眼就可分辨出来。
提到胃石,很多人会想到肾结石、胆结石,却不知道胃里也可能形成“硬块”——这就是胃石。在常见的胃石患者中,绝大多数是因为多吃柿子、山楂、黑枣等富含鞣酸的食物引起。这些食物中的鞣酸在胃酸作用下,会与蛋白质结合形成不溶于水的鞣酸蛋白,不能被消化分解,或在胃里,或在肠管里,当胃石存在时,会出现腹痛、腹胀、恶心呕吐,严重时还会引发胃溃疡、胃穿孔甚至肠梗阻等危险并发症。
CT检查是诊断胃石的重要手段,具有其他检查没有的优势:首先安全且无需侵入性操作,尤其适合年老体弱、无法耐受胃镜的患者,检查过程无不适感;其次CT能精准确定胃石的大小、位置、数量,还能评估是否存在穿孔、肠梗阻等并发症,为治疗方案制定提供依据;第三能通过密度特征能轻松鉴别胃石与胃肠内肿瘤等病变。CT确诊胃石后,医生会根据病情轻重制定治疗方案,多数患者预后良好。
预防远比治疗重要,食用富含鞣酸食物切勿空腹吃,也不要与牛奶、海鲜等高蛋白食物同食。即使饭后食用,也要避免一次性大量摄入。
(聊城市第二人民医院 杨蕾)