重庆市大渡口区人民医院眼科 兰雪莉

69岁的文婆婆被诊断为水液缺乏型干眼症，滴用人工泪液及做干眼SPA数月也并未好转。近日，文婆婆在医院眼科通过泪道栓塞微创手术获得治愈，让大家为她高兴之余，也开始关注起干眼症和这项“锁水”新技术。

泪道栓塞术是什么

我们的眼睛上方会产生泪液来滋润眼球。内眼角靠近鼻根处，则有两个上下泪点以及上下泪小管，负责排出多余的泪液。

水液缺乏型干眼症患者泪腺和副泪腺出水太少，泪液蒸发快，泪点及泪小管却照常排水，导致眼球表面始终无法积存足够的泪液润滑。泪道栓塞术就是用一个医用可降解塞子，暂时堵住泪点及泪小管，泪液及人工泪液就能较长时间积存于结膜囊中以润滑眼球，从而显著缓解干眼症状。

泪道栓塞术会疼吗

泪道栓塞是一个非常快速、微创且几乎无痛的过程，使用的栓子非常微小且质软，植入方法简单方便，整个过程只需几分钟。目前泪道栓子分为可吸收的和永久性的两种，可吸收的栓子随着时间推移会逐渐被降解吸收，因此被广泛接受。

术前若存在眼表的感染，须先消炎后再进行栓塞治疗；行泪道冲洗，滴入表面麻醉眼药水，扩张泪点，选择合适直径的塞栓植入，整个过程最多会有一些轻微的触碰感。该术后不需要包扎，只需要点用抗生素眼药水一周，并避免用力揉搓眼部、按时复诊即可。

泪道栓塞的适用与禁忌人群

泪道栓塞术适用人群包括：过度依赖人工泪液，但症状无明显改善；使用人工泪液有副作用或长期点药不耐受的；眼科手术后，使用人工泪液效果不佳的水液缺乏型干眼症患者。

泪道感染者，如泪囊炎、泪小点外翻或先天性泪道闭塞、严重眼表炎症未控制者；对泪道塞栓材料过敏者；有其他眼部疾病的患者等严禁接受此手术。

泪道栓塞治疗通过使自然泪液在眼表面停留更长时间，可显著缓解干眼症状，提高患者的生活质量。患者日常需注意保持眼部清洁，避免感染；避免长时间使用电子设备；注意饮食均衡，作息规律；保持室内空气湿润等。

另外，需根据自身干眼分型，采取针对性、个性化的治疗。如蒸发过强型采用热敷等、黏蛋白缺乏型治疗原发病等、泪液动力学异常型手术修复眼睑缺损等、混合型进行综合治疗等。

专家点评

重庆市大渡口区人民医院 陈方方

文章将复杂的泪道系统与干眼症机制讲解得通俗易懂，从真实病例切入，逐步展开泪道栓塞术的原理、过程、适用与禁忌人群，内容层层递进，语言亲切、比喻恰当，是一篇清晰、温暖且兼具科普性与实用性的文章。