高血压，素有“沉默的杀手”之称。它悄然侵蚀着人体的组织和器官，早期多无明显症状，却会成为诱发心脏病、脑卒中、肾衰竭等严重疾病的主要风险因素。因此，认识高血压、做好预防、有效控制，是守护健康不可或缺的重要一环。

认识高血压：什么是血压异常的标准？

　　人体的心脏如同一台不知疲倦的“水泵”，通过收缩和舒张，将血液输送到全身的动脉血管中。血液在血管内流动时对血管壁产生的压力，即为血压。根据《中国高血压防治指南》的标准，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。

　　高血压的分类与病因：哪些因素会引发血压升高？

　　高血压主要分为两类：

　　一是原发性高血压（占90%~95%）找不到单一明确病因，其发生与多种因素有关，是遗传和生活方式共同作用的结果。主要风险因素包括：遗传因素——家族史是重要风险因素；不良饮食——高钠（吃得太咸）、低钾饮食，过量饮酒；超重与肥胖——体重增加会导致心脏负担加重；缺乏运动——久坐不动的生活方式；精神压力——长期精神紧张、焦虑；年龄——随着年龄增长，血管弹性下降，风险增加。

　　二是继发性高血压（占5%~10%）由其他疾病引起，如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等。这类高血压在治愈原发病后，血压往往能恢复正常。

警惕“沉默伤害”：高血压为何危险？

　　持续升高的血压，就像一股强大的水流日夜不停地冲击着血管壁，最终会导致血管损伤和硬化，进而危及全身各个重要器官，尤其是心血管系统、大脑、肾脏及眼睛：例如导致冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、主动脉夹层脑卒中（中风）、脑出血、血管性痴呆、肾动脉硬化、肾功能减退甚至尿毒症，损伤视网膜血管，导致视力下降甚至失明。

　　正因高血压对器官的损害是长期、渐进式的，早期常无明显不适，等到出现头晕、头痛、心悸等症状时，器官往往已受损——这也是它被称为“沉默的杀手”的主要原因。

科学应对：如何预防与管理高血压？

　　1.生活方式干预是控制血压中的“基石”。无论是高血压患者，还是血压偏高的人，生活方式调整都是最重要、最经济有效的方法。

　　减盐行动：每日食盐摄入量控制在<5克（约一个啤酒瓶盖的量）。注意酱油、味精、咸菜、加工食品等“隐形盐”。“DASH”饮食模式：多摄入水果、蔬菜、全谷物、低脂奶制品，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。控制体重：将体重指数（BMI）控制在18.5~23.9kg/m2（亚洲标准），男性腰围<90cm、女性<85cm。规律运动：每周至少进行5次中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳），每次至少30分钟。戒烟限酒：彻底戒烟，避免二手烟；严格限制饮酒，最好不喝。心理平衡：减轻精神压力，保持乐观心态，保证充足睡眠。

　　2.药物治疗。当生活方式干预无法使血压达标时，医生会根据患者具体情况开具降压药物。

　　常见降压药：包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等。降压药服用的重要原则包括：长期坚持——高血压是慢性病，绝大多数患者需要终身服药。按时按量——不可随意停药、换药或增减剂量，否则会导致血压剧烈波动，更加危险。定期随访——定期看医生，监测血压，以便医生评估疗效和调整方案。

　　3.手术治疗：RDN手术通过破坏肾交感传入和传出神经，减弱肾和全身交感神经活动，从而降低血压，实现一次微创手术长期平稳降压。

常见误区与温馨提示

　　误区一：没有症状就不用治疗。

　　错！血压的高低与症状有无无关。即使没有感觉，高血压对血管的损害也在持续进行。治疗是基于数值，而非症状。

　　误区二：血压正常了就可以停药。

　　错！服药后血压正常是药物起效的结果。擅自停药会导致血压反弹，甚至更高，增加心脑血管事件风险。

　　误区三：相信“根治高血压”的偏方或保健品。

　　警惕！目前全世界尚无任何方法能根治原发性高血压。切勿轻信虚假宣传，延误正规治疗。