中新网福建新闻1月4日电(叶艺琳)“上周来就诊的一名患者职业是教师，他的视力1.2处于正常的视力状况 ，但是他的眼底后极部已满布微血管渗漏点。”福建医科大学附属第一医院(以下简称“附一医院”)眼科中心副主任医师郑学栋无奈地表示，糖尿病性视网膜病变(以下简称“糖网”)早期损伤是从视网膜周边开始的，等侵犯到中心视力时，往往已到晚期。“视力正常并不等于眼底健康。”

当前，“糖网”被称为“无声的视力小偷”。在我国，糖尿病患者已超1.4亿，其中约1/3的患者面临着糖网的威胁。而在职场人群中，“无声的视力小偷”，长期的压力、不规律作息、高热量饮食，让越来越多年轻人患上 “隐性糖尿病”，在不知不觉中埋下失明隐患。

面对这样的严峻形势，作为福建省眼科诊疗领域的标杆，福建医科大学附属第一医院(以下简称“附一医院”)眼科中心玻璃体视网膜组凭借全周期管理模式与精湛技术，为无数患者守护了光明。近日，中新网记者专访该组核心专家、眼科中心副主任医师郑学栋，揭秘了团队糖网诊疗的“硬核实力”。

破解糖网认知与诊疗双重难题

从医21年来，郑学栋副主任医师深耕玻璃体视网膜病变、白内障等领域，不仅积累了千余例复杂病例的诊疗经验，更见证了国内眼科诊疗技术的迭代升级。“临床中最棘手的不是治疗，而是患者的认知误区。”郑学栋副主任医师向记者直言，不少患者认为“视力没毛病就不用查眼睛”，却不知糖网早期毫无症状，等到出现视力下降、视物扭曲时，视网膜损伤往往已不可逆。他用通俗的语言解释道：“视网膜就像相机底片，负责成像。糖尿病患者的血液像‘糖水’，长期浸泡会腐蚀视网膜上的微小血管，早期渗漏、出血难以察觉，等‘底片’因缺氧长出危险的新生血管受损严重，最终可能扯破视网膜或引发青光眼，导致失明。”

前沿设备“加持”，构建糖网“防火墙”

精准诊疗，筛查先行。这是附一医院眼科中心的核心优势所在。郑学栋副主任医师介绍，中心配备了一系列国际前沿检查设备，为糖网早期发现提供了“火眼金睛”。

“我们引入的超广角眼底成像，能实现200°全景视图检查，无需散瞳就能捕捉到传统设备难以覆盖的周边视网膜病变，漏诊风险大幅降低；OCT血管成像(OCTA)则能够给视网膜做‘无痛CT’，可无创显示微血管渗漏、缺血区，部分替代了有创的荧光造影检查，患者体验感显著提升。”更值得一提的是，眼科中心的多模式影像融合技术，能将OCT、荧光造影、彩照进行三维重建，精准定位病灶，为后续治疗提供科学依据。

基于完善的筛查体系，附一医院眼科中心构建了“精准分层干预”治疗模式，可以针对不同分期糖网患者制定个性化方案。郑学栋副主任医师表示，对于高危非增殖期或轻度增殖期患者，首选抗VEGF(血管内皮生长因子)药物联合靶向微脉冲激光治疗，最大限度保护黄斑功能；对于糖尿病黄斑水肿患者，采用OCT引导的个体化给药方式，不仅能保证疗效的同时减少注射次数，还可以减轻患者身心与经济负担。同时在科室郭健主任牵头成立的福建省糖网联盟纳入省内数十家联盟单位，可以网络共享患者信息、互通有无、联合诊断、精确指导每一例患者。为省内糖尿病视网膜病变患者搭建一个高效、高质量诊疗品台。

微创突破：为中晚期患者点亮“重生之光”

对于进入中晚期的糖网患者，手术治疗是挽救视力的关键。附一医院眼科中心在手术领域的技术优势同样突出，通过采用25G微创玻切系统，切口不足0.5mm，患者术后24小时即可恢复活动，康复周期较传统手术大幅缩短。“我们还推行术中同步抗VEGF注射+激光联合治疗方式，能有效减少二次手术概率，提升治疗效率。”郑学栋副主任医师透露，通过阶梯化治疗策略，中心实现了不同分期糖网患者的精准救治。轻度患者主要采取 “控糖+随访”的 治疗方式，5年内进展率可控制在5%以下；中重度患者通过抗VEGF与激光治疗，90%能稳定视力，50%有望视力提升 ；晚期并发症患者通过 微创玻切手术的 解剖复位率超90%。

多学科协作：打通糖网诊疗“全链条”服务

精湛诊疗水平的背后，是一支结构完善、协作高效的多学科团队(MDT)。郑学栋副主任医师介绍，作为附一医院眼科中心玻璃体视网膜组核心力量，团队构建了涵盖眼底病专家、糖尿病眼病专科护士、内分泌科联络医生、影像诊断技师的全链条诊疗体系。

“眼底病专家负责制定手术和治疗方案，团队年手术量超1000例；专科护士专注于患者教育和随访管理，使患者随访依从性提升40%；内分泌科联络医生负责优化患者血糖方案，让患者糖化血红蛋白达标率提高25%；影像诊断技师通过多模态影像分析，确保诊断符合率超95%。”郑学栋副主任医师指出，这种多学科协作模式，实现了糖网“防控-筛查-治疗-随访”全周期管理，诊疗效率提升30%，真正做到“以患者为中心”。

科研赋能+人文关怀：践行医者初心

除了临床诊疗，附一医院眼科中心始终注重科研与临床深度融合。作为福建省医学会眼科学会眼底病学组委员，郑学栋副主任医师参与多项国家级、省级科研课题，发表各级各类文章30余篇，其中SCI源第一作者文章两篇。

“我们坚持将科研成果转化为临床治疗手段，让患者更早受益于新诊疗技术。”他表示，团队在糖网精准治疗、并发症预防等方面的科研成果，进一步提升了中心诊疗水平。

医术之外，人文关怀更显医者温度。采访当天，一位92岁的抗美援朝老兵在女儿的搀扶下，走进郑学栋副主任医师的诊室。他耐心解答着患者及家属疑问，积极协调住院事宜，尽可能满足患者需求。这种“技术+人文”的诊疗理念，也贯穿于整个眼科中心的诊疗工作中。

“糖网是可防、可控、可治的。早筛一次眼，光明三十年。”访谈最后，郑学栋再次强调早期筛查的重要性。他表示，附一医院眼科中心将继续融合前沿科技与人文关怀，不断提升诊疗水平，守护患者的视觉未来。

从精准筛查到分层治疗，从多学科协作到科研创新，附一医院眼科中心正用实力书写着守护光明的答卷。(完)