(来源:中国中医药网)
转自:中国中医药网
在平均海拔3000米以上的雪域高原,西藏自治区林芝市朗县仲达镇像一颗明珠镶嵌在群山之间。曾经的仲达镇,医疗资源匮乏、群众就医不便的难题长期困扰着当地农牧民。
2019年,随着当地藏医馆建设项目的启动,这座偏远乡镇的医疗面貌开始发生翻天覆地的变化。如今,仲达镇卫生院藏医馆已成为当地服务群众健康的亮点,为雪域人民筑起一道坚实的健康屏障,更形成可复制、可推广的经验,为西藏基层藏医药事业高质量发展贡献力量。
筑基:打造雪域“健康堡垒”
“以前看病要跑县城,来回大半天,现在镇里有了藏医馆,头疼脑热、关节疼这些毛病,在家门口就能治好。”仲达镇群众的感慨,道出了藏医馆建设带来的民生便利。这一切的背后,是地方政府对基层医疗需求的深刻回应,更是无数建设者攻坚克难的不懈努力。
仲达镇卫生院作为中(藏)西医结合的综合性基层卫生院,长期以来承担着本镇8个行政村群众及周边区域的医疗服务任务。但受地理位置偏远、医疗资源分配不均等因素影响,当地群众“看名医难、用藏药难、享服务难”的问题十分突出,不少群众只能选择长途跋涉前往县城或市区就医,不仅耗时费力,还增加了经济负担。
随着一系列中医药发展利好政策的相继出台,仲达镇卫生院藏医馆建设顺势而为,成为“强基层、补短板”医疗改革导向在雪域高原的生动实践,更被列为县域重点民生工程。朗县卫生健康委相关负责人表示:“藏医馆建设不是简单的医疗设施升级,而是系统整合非物质文化遗产保护、乡村振兴医疗帮扶、兴边富民行动成果的标杆工程,目的就是将优质中(藏)医药服务送到百姓身边。”
自2019年启动建设以来,朗县结合卫生院实际情况和地理位置优势,给与相关资源,重点支持藏医馆建设。“高标准、高质量、高效率”是藏医馆建设始终遵循的原则。如今走进仲达镇卫生院藏医馆,350平方米的空间内,诊疗室、理疗室、药浴房等功能区一应俱全,布局科学合理。
“藏医馆能不能办好,关键在人。”这是仲达镇卫生院相关负责人常挂在嘴边的话。藏医人才培养周期长、专业人才稀缺,是藏医馆建设初期面临的最大难题。为破解这一困境,卫生院构建了“培养+引进+传承”三位一体的人才队伍建设体系,为藏医馆发展注入持续动力。
在人才培养方面,卫生院采取“线上+线下”“理论+实操”相结合的方式,定期组织现有医务人员参加自治区级、市级藏医规范化培训,内容涵盖藏医基础理论、经典方剂、特色诊疗技术等核心知识。同时,推行“师带徒”传承模式,由拥有10年以上临床经验的资深藏医执业医师带教年轻医师。卫生院还每年选派符合条件的藏医临床医师前往三甲医院参加为期三年的住院医师规范化培训。在人才引进方面,卫生院积极沟通协调,通过专项报告反映人才缺口,申请增加乡镇藏医医师进修名额和培训机会。
惠民:特色诊疗扎根民心
“热吉疗法温通经络,缓解关节疼痛效果特别好;藏医药浴调理身体,泡完浑身舒服;还有推拿、艾灸,都是咱们藏医的好法子……”在仲达镇,提起藏医馆的特色疗法,群众们如数家珍。藏医馆的诊疗项目,既传承了藏医药的精髓,又结合现代医疗需求进行了创新发展,形成了独具特色的诊疗体系。其中,热吉、把掘、藏医药浴等疗法,因疗效显著深受群众青睐。
仲达镇卫生院藏医馆坚持“以患者为中心”,充分发挥藏医药“简、便、廉、验”的优势,开展了20余种藏医适宜技术,服务于雪域人民的健康。
“以前去县城看病,挂号排队大半天,做一堆检查,折腾下来又累又花钱。现在在镇里藏医馆,流程简单,医生直接问诊查体,不用繁琐手续,省了好多事。”这是仲达镇群众对藏医馆“简”的直观感受。
“便”是藏医馆最突出的优势之一。仲达镇下辖的8个行政村,最远的村距离镇政府15公里,以前群众看病需要坐班车往返县城,耗时4.5小时以上。如今,藏医馆就在镇上,群众走路或骑摩托车十几分钟就能到达,实现了“小病不出乡”。同时,藏医馆延长服务时间,针对农牧民劳作特点,推出“错时就诊”服务,方便群众干完农活后就医。“我平时要上山放牧,只有下午有空,藏医馆医生一直等我到傍晚,特别贴心。”牧民说道。
“廉”让藏医服务真正惠及群众。藏医馆的诊疗项目收费亲民,热吉疗法、推拿等项目每次仅需几十元,藏药大多来自本地,药价实惠。同时,藏医诊疗被纳入医保支付范围,农牧民藏医诊疗报销比例达85%,大大减轻了群众的经济负担。
“验”是藏医馆赢得群众信任的核心。藏医药讲究整体调理、标本兼治,虽然起效相对缓和,但疗效持久稳定。2024年,在藏医馆接受藏医诊疗的患者达3200余人次,较建设初期增长了4倍多。患者群体也从最初以老年人为主,扩展到年轻人、儿童等各个年龄段。患者满意度的持续提升,是藏医馆惠民成效的最好证明。通过开展患者满意度调查,藏医馆服务满意度从2020年的82%提升至2024年的96%。“医生态度好、技术高,环境干净舒适,治疗效果也好,我们现在看病都首选藏医馆。”这是群众对藏医馆的一致评价。
辐射:云端“健康网”越织越密
仲达镇卫生院藏医馆的建设,不仅解决了当地群众“看病难、看病贵”的问题,更填补了西藏基层藏医特色诊疗的不足,形成了可复制、可推广的经验,在区域医疗辐射、产业融合发展等方面发挥着日益重要的作用。
仲达镇独特的地理位置,让藏医馆成为跨县域医疗服务的战略支点。依托G560L国道运输走廊,藏医馆构建起“核心层+中间层+外延层”三级梯度化服务网络:核心层覆盖本镇8个行政村,形成40分钟医疗圈;中间层延伸至朗镇东部牧区,服务半径20分钟;外延层辐射山南市加查县洛林乡、登木乡5个行政村,构建50分钟诊疗网络。经地理信息系统测算,藏医馆服务覆盖总面积达500多平方公里,惠及藏汉等多民族群众超8000人。
跨县域医疗服务的不断拓展,有效解决了边境群众“跨辖区就医日均耗时4.5小时”的民生痛点。2024年数据显示,加查县洛林乡、登木乡居民跨辖区到仲达镇藏医馆就诊的比例达年接诊量的12%。“我家住在加查县洛林乡,以前关节疼要去加查县城看病,来回要大半天。现在听说仲达镇藏医馆的藏药浴治疗风湿效果好,过来只要1个小时,治疗后确实舒服多了。”一名群众说。
为进一步提升区域医疗服务能力,藏医馆创新服务模式,与朗县人民医院、林芝市藏医院建立医联体合作关系,实现医保目录互认、结算系统互通、远程会诊全覆盖。通过“林芝健康云”系统,藏医馆可共享三甲医院的诊疗资源,开展电子医案管理、远程会诊、药材全程溯源等服务,在完整保留脉诊等传统技艺的同时,服务效率提升89%。基层首诊率从2021年的48%跃升至2024年的88%,县域内就诊率提升至90%,上级医院转诊率下降19个百分点,切实达成“小病不出乡、大病有序转、预防在基层”的改革目标。
“藏医馆是传承藏医药文化的载体,是守护群众健康的阵地。我们将继续秉承‘以人为本、服务至上’的宗旨,不断提升服务能力,让藏医智慧在新时代焕发新活力,为雪域人民的健康事业作出更大贡献。”仲达镇卫生院相关负责人信心满满地说。(伍志成)