近日，北京的一位患儿在甲流退烧后的第3天，因为骑车运动一小时，产生呼吸不畅等症状，送医后被诊断为心肌损伤。什么是心肌损伤？为什么退烧后运动会导致这类疾病？

为什么流感退烧数日后

仍会引发心肌炎？

医生介绍，心肌损伤是心肌炎的后果之一，心肌细胞受损后，化验单会显示心肌酶学升高，可能出现心率过快或过慢，严重时超声可见心功能下降，这些都是心肌损伤的表现，心肌炎患者会出现不同形式的心肌损伤。

为什么流感退烧好几天了，还会引发心肌炎？医生表示——

• 呼吸道、消化道病毒感染后，由于儿童的各个器官和系统的免疫功能尚未成熟，病毒感染引发的病毒血症会侵犯心肌，从而出现心肌炎。
• 病毒感染引发的全身损伤，一般来说有一周的自然病程，退烧后病毒损伤并没有完全停止，仍可能出现心肌炎。

心肌炎可轻可重

警惕暴发性心肌炎

记者在采访中了解到，心肌炎的病程通常分为“炎症风暴”和“自身免疫”两个阶段。

• 第一阶段，病毒感染后发热，这是体内“炎症风暴”阶段，会出现呼吸道或肠道症状，“炎症风暴”会损伤心肌；
• 退热后的第二阶段为“免疫阶段”，这个阶段的损伤可能更重，身体产生的抗体不仅攻击病毒，还会误将感染的心肌当作异物进行攻击，引发免疫反应，退烧后仍可能造成阶段性损伤。

专家表示，心肌炎可轻可重，一般分为轻症心肌炎、重症心肌炎和暴发性心肌炎。心肌酶学指标的正常范围一般是在24单位每升以下。

• 如果在24单位每升到50单位每升之间，说明已经有心肌细胞的破坏；
• 如果已经超过50单位每升至100单位每升，需要观察趋势；
• 如果在100单位每升以上，就要重视，甚至要住院治疗。

专家称，轻症一般能自行缓解，而暴发性心肌炎则发展迅速、病情危重，尤其需要重视和警惕。

哪些人群容易被心肌炎盯上？

病毒是引起心肌炎的主要因素。冬季是病毒比较活跃的时期，比如流感病毒、腮腺炎病毒、疱疹病毒等都可能入侵人体，引发心肌炎。那么，哪些人群容易被心肌炎盯上呢？

专家表示，儿童和16岁至40岁的青壮年以及免疫力低下的人群，是心肌炎的高发人群。这类人群若感冒出现胸闷、胸痛等症状，一定要引起足够重视。

很多流感患者，在病程中可能已经患有轻微心肌炎而不自知，这时候如果急于运动，可能引起恶性心律失常、心力衰竭甚至心源性休克等严重症状。

出现哪些症状可能提示心肌炎？

医生表示，病人发烧腹泻后如果频繁心慌、早搏，或有乏力、气短、平躺憋气、活动耐量下降等症状，建议及时就医排查心肌炎。

专家提醒，病毒感染引发的心肌炎，患者在起病前1周到2周一般都有感冒病史，大家要甄别感冒症状中暗藏的心肌炎病症线索。乏力、呼吸困难、水肿、恶心呕吐持续不缓解，需警惕早期心肌炎，及时就诊筛查心肌受累的可能。

如何预防心肌炎？

专家介绍，病毒性心肌炎本质是一种自限性疾病，一般2周到4周可以自行恢复，但如果未及时治疗，病毒一旦损伤心肌后，再用药治疗，可能造成不可逆损伤，甚至进展为慢性心衰，严重影响生活质量，乃至危及生命。心肌炎应该早预防、早发现、早治疗。那么，如何预防心肌炎呢？

专家表示，最重要的就是休息和增强抵抗力。冬季甲流或肠道病毒感染时，需及时药物治疗、保证睡眠休息，饮食清淡，多摄入高蛋白与维生素，也有助于增加机体的抵抗力。

来源：央视新闻微信公众号