转自：成都日报锦观

跨越2500公里 拯救高危孕妇

成都医生为新疆一名高危孕妇举行远程多学科会诊

近日，一场跨越2500公里的多学科远程会诊在四川成都市和新疆库尔勒市之间紧急启动。为挽救一位患有严重肺动脉高压的高危孕妈妈生命，成都市妇女儿童中心医院产科、呼吸内科、外科、介入科、成人重症医学科、超声科、医务部等多个科室的专家，与视频另一端的库尔勒市妇幼保健院医务人员，与孕妈和家人一起面对面地交流，指导救治。

24岁的孕妈小萤（化名）是第3次怀孕了。5年前第一次怀孕时，她就被发现患有动脉导管未闭，不得不在孕6个月余提前分娩，胎儿没能存活。今年3月，她又经历了一次孕9周的胎停育。今年12月1日，孕16周的她在当地医院建档时，因发现重度肺动脉高压（126mmHg，正常孕妇应在25mmHg以下）、妊娠合并动脉导管未闭而被判定为“红色高风险孕妇”，再继续怀孕会非常危险，当地医院建议她立即终止妊娠并尽快治疗动脉导管未闭。但小萤和家人对医生表示了想留下这个孩子的强烈愿望，并表示要前往大城市继续就诊。

考虑到小萤目前的身体状况经不起奔波，哪怕一个小感冒都有可能引发肺动脉高压病情急剧恶化，发生急性心衰的可能性非常高，库尔勒市妇幼保健院12月11日启动了医联体会诊机制，向医联体合作单位——成都市妇女儿童中心医院提出了远程多学科专家会诊的请求，让小萤和家人能在家门口就接受上级医院权威专家的多学科意见。

当天12时许接到远程会诊请求后，成都市妇女儿童中心医院医务部立即组织相关团队专家集结，下午3时即完成远程连线准备工作，会诊准时开启。本次会诊还特邀到了成都市第一人民医院心内科专家蒋小晶副主任医师参加。

在阅读了小萤目前各项检查报告后，产科主任罗丹主任医师、重症产科唐冬梅主任医师、呼吸内科专家汪俊主任医师都表示，在孕周这么早就发生这么严重的肺动脉高压，是一个很危险的信号。在这种情况下，妊娠很可能难以维持到胎儿能够成活的孕周，最终可能会是母婴双双面临最坏的结局。“我们的建议也是尽快终止妊娠，而且要到有多学科抢救能力的上级医疗中心做剖宫产取胎。”罗丹表示。

在近一个小时的会诊后，小萤和家人表示会重新慎重考虑接下来的选择，并对成都专家们的耐心讲解表示感谢。

王欢 成都日报锦观新闻记者 邓晓洪