淋巴系统,可以理解为人体健康的防御与清洁系统。它遍布全身,如同一张精密的网络,负责识别、清除病毒、细菌等外来威胁,并运输组织液、维护体内环境稳定。
然而,这个系统本身也可能出现问题。当系统中的核心细胞——淋巴细胞,发生恶性、失控的增殖与变异时,它们便不再履行职责,反而会聚集形成肿块,或侵袭全身各个器官。这种起源于淋巴系统的恶性肿瘤,就是淋巴瘤。淋巴瘤是我国近年来发病率上升最快的恶性肿瘤之一,它狡猾善变,症状隐秘,从出现征兆到明确诊断,患者平均要耗费2.5个月之久。而这一切,往往始于一个最常见、也最容易被忽视的信号——淋巴结肿大。
德州市第二人民医院肿瘤内二科主任李雪峰介绍,大家洗脸、换衣服时,可能无意中在颈部、锁骨、腋窝或腹股沟摸到过黄豆或花生米大小的鼓包,不痛不痒。多数情况下,这确实是淋巴结在“工作”,因口腔发炎、感冒等感染引起的良性肿大,通常会随着炎症消退而缩小。但正因这种“大众认知”,让它成了淋巴瘤极佳的“伪装”。临床上,约三分之二的淋巴瘤患者首发症状就是淋巴结肿大。它不声不响地生长,极易被当成普通炎症而拖延。
如何初步判断肿大的淋巴结是好还是坏呢?记住以下三个关键区别。
看“痛感”:炎症引起的肿大,常伴有明显的红、肿、热、痛;而淋巴瘤导致的肿大,多数不痛不痒,悄无声息。摸“质感”:用手触摸感受,良性肿大的淋巴结质地相对较软,可能有点弹性,且可以轻微推动;恶性(淋巴瘤)的则质地偏硬,像是摸到橡皮,且位置固定,很难推动。观“动态”:观察它的生长速度,如果包块在数周至一两个月内持续、迅速增大,或者经过常规抗炎治疗不见缩小反而增大,必须高度警惕。
李雪峰提醒,淋巴瘤虽狡猾,但并非不可战胜。早发现、早诊断,是战胜它的第一步。1、学会自查:洗澡时可偶尔触摸检查上述常见部位的淋巴结。2、抓住关键:尤其警惕那些“无痛性、质地硬、固定不活动、持续长大”的肿块。3.及时就医:一旦发现符合上述特征的肿大,尤其是超过2周未消退,请不要自行诊断或观望,应立即前往血液科或肿瘤科就诊,专业医生会通过触诊、超声,必要时进行淋巴结活检来明确诊断。 (王晓军)
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