（来源：上观新闻）

儿童青少年的心理健康问题已经成为全球共同面临的、重要的公共卫生问题。家庭、学校、生活方式等形成了一个相互交织、动态影响儿童青少年心理的生态系统。同时，儿童青少年更倾向于通过文艺活动（65.74%）、体育锻炼（超过50%）、劳动技能（34%）等非医疗化途径获得积极心理体验，有51.99%的学生对网络和AI持信任的积极态度，他们愿意和AI打交道或者AI已经在日常不自觉的融入了他们的学习生活和日常陪伴。 这也意味着，儿童青少年的心理健康促进工作正面临着新的变化。

在12月7日中国福利会发展研究中心等单位共同举办的“同心共创，心向未来”——第二届关爱儿童青少年心理健康交流大会暨成果展示活动上，来自全国各地的专家们共同探讨了如何促进儿童青少年的心理健康。

高检出率高增长率，儿童青少年心理健康亟需关注

论坛上，国家心理健康和精神卫生中心相关负责人姜雯透露了一组数据。

根据世界卫生组织和联合国儿童基金会的研究，全球10-19岁人群中有七分之一存在心理健康问题的困扰，10-14岁青少年中这一比例是4%，而且15-19岁青少年中有5.5%患有焦虑症。就我国而言，总体上看儿童青少年心理健康问题也具有高检出率、高增长率的特点，也是一个亟需关注和解决的公共卫生的问题。

其中，家庭是儿童青少年心理成长的基石，也可能成为风险的起点。姜雯提到，不当的养育、家庭关系紧张以及童年创伤都可能对一个人的心理健康带来长期影响。还有学校里的压力、不良人际关系、校园欺凌等，她特地提到，“如果能够有效地阻止校园霸凌，对学生的总体心理健康会有很好的提升作用。”

问题性的网络使用，是不少孩子“拒学”的原因

在论坛上，多位专家提到，随着社交媒体的普遍应用，网络正成为儿童青少年心理健康的一个重要变量，严重影响儿童青少年的心理韧性。

姜雯介绍，世界卫生组织早就发现，生活方式对人的健康起到60%的作用。人的心理健康同样如此，尤其是网络，正对青少年起到越来越大的影响。

上海市精神卫生中心儿少科主任医生钱昀则在20年前读研究生时就研究过“学校恐怖症”。她说，虽然在临床诊断标准中并没有这一疾病，但时至今日，拒学行为其实已经成为全社会关注的问题，研究显示，有1-5%的学龄儿童会受到拒学行为的影响。在拒学的儿童青少年中，问题性的网络使用，包括新的诊断标准当中的“游戏障碍”，都可能成为他们拒绝上学的一个重要原因。

她介绍，有研究显示，儿童青少年拒学的原因往往来自家庭压力、学校压力等，其中学校的压力包括学业上的，如不恰当的惩罚；也包括孩子跟老师、跟同学之间的冲突，以及被欺负、被嘲笑、被孤立的情况。同时，临床上很多家长带着拒学的孩子来就诊，都会谈到孩子对网络的沉迷。但是，“到底是孩子因为使用手机、不愿去上学，继而出现了一些情绪问题，还是出现了情绪问题才使这个孩子过度使用电子产品、然后拒学，目前都是需要更进一步关注的问题。”

实现“1+1+1>N”，还有很大探索空间

在论坛上，有学者透露的调查显示，儿童青少年其实是普遍期待情感支持和积极环境的营造。而且，相较我们所想象的提供专业的服务，他们其实更倾向于即时性问题的解决，有7成以上的儿童青少年会向家长倾诉自己的心理困惑，有40%以上会向自己的同学寻求情感安慰。这也意味着，在儿童青少年身边的人，需要能够有能力第一时间意识到他们的心理问题，并且有能力提供情感支持。

在论坛上，多位学者提出，近年来，出于对儿童青少年心理健康的重视，多部门出台政策，这甚至已成为国家战略。但这些政策是否能实现“1+1+1>N”，其实还有很大的探索空间。

有学者谈到，就儿童青少年心理健康促进而言，现实中仍然存在一定资源结构性错配。比如，家庭、学校以及社会治疗的层面，资源分布相对失衡，服务的供给也存在一定的短板。再比如，心理健康工作是不是等同于疾病治疗或安全管控？推进儿童青少年的心理健康工作，到底是改变每一个个体的情况还是改变整个环境、评价体系？还有，对儿童青少年心理健康状态进行筛查，但筛查完后，是否要及时跟进？

华东师范大学心理与认知科学学院教授、教育部学生心理健康工作咨询委员会委员刘俊升谈到，要重视儿童青少年的心理健康，这一阶段人的大脑具备极大的可塑性，帮助他们形成稳定的人格，才能让他们更好地、独立地应对未来的挑战。如何进一步推动家、校、社、医协同，仍然需要在具体实践过程中不断探索。

除此之外，还必须加大对科学精神卫生专业队伍建设，包括加大对紧缺的儿少精神科医生的培养等，乃至推动人工智能、数字疗法等新技术在这一领域的更好应用。

原标题：《青少年心理健康已成全球公共卫生问题，网络和AI都是重要变量》

栏目主编：樊丽萍

来源：作者：文汇报 姜澎