（来源：中国中医药网）

转自：中国中医药网

怎样的基层中医药人才培养模式，既能提升基层医生的中医思维，又能提升其中医临床技能？山东省探索出了一条学术引领与机制创新并行的路径。

自2024年起，山东以“六经学术体系”为技术依托、探索构建“双主线三阶段递进式”的基层中医药人才培养模式。截至今年8月，山东省8个试点市542家乡镇卫生院和社区卫生服务中心应用该体系，培训基层中医药技术人员2万余人次，4000余人在临床中稳定应用该体系技术，为国家中医药综合改革示范区建设筑牢基层人才根基。

双主线奠定技术与机制基础

“‘六经学术体系’从基层实践中应运而生。”山东省卫生健康委中医药科教处处长牛晖介绍，近年来，山东省卫生健康委在组织的中医药特色疗法推广活动中，发现基层医疗机构中主动学习使用山东省中医药研究院研究员孙付军的“六经学术体系”技术的人比较多，“该学术体系理论根基深厚，其针法部分中阴阳平衡透刺、调气针、扶阳针法等技术具有‘易学、易用、疗效确切’的特点。”

2024年11月，位于山东省淄博市张店区北部的淄博国家高新技术产业开发区主动引进和推广该体系技术，高新区5家乡镇卫生院的服务量在技术引入后4个月内翻番。

张店区中埠镇卫生院30岁的年轻医生刘雨便是学习该体系技术的受益者。学习该技术体系后，其门诊量大幅增长，卫生院专门为其配置了一层诊疗楼。刘雨说：“‘六经学术体系’先学技术，后去体会理解理论，能让医生快速建立自信。”

这一现象引起了山东省卫生健康委的高度关注。“发现基层中医药工作人员学习该体系技术快速有效后，我们开始挖掘典型经验、搭建平台，让基层医院和医生主动产生参与意愿让实践效果说话。”

牛晖介绍，2025年3月，潍坊市成为山东省首个在全市推广该体系的城市。威海、枣庄、济南、青岛、淄博、东营、临沂等7市随后迅速跟进，很快形成“星火燎原”的推广态势。在此基础上，上述8个试点地市，结合自身特点，分别推出了本市以“六经学术体系”为依托的基层中医药人才培养模式。各市设立153个传承工作室，将培训触角延伸至乡镇卫生院、社区卫生服务中心乃至村卫生室，构建起覆盖广泛、运转高效的培训网络。一个以“学术体系＋机制创新”为双主线的培养模式诞生了。这种“内生动力＋组织保障”的双轮驱动模式，为后续培养工作的全面铺开奠定了坚实基础。

三阶段培养实现从入门到精通

“中医入门难，人才培养通常采用‘先理论后实践’的模式，复杂的理论体系往往让基层医生望而却步。”孙付军表示，“双主线三阶段递进式”模式遵循“技术先行、理论跟进、孵化复制”的三阶段培养路径，让基层人才“看得见、摸得着、用得上”。

第一阶段以技术切入，让医生快速建立信心。各地面向基层医疗卫生机构，遴选热爱中医药且具备一定基础的人员，以市为单位开展“六经学术体系”初级针法集中培训，强调“当场理解、当场练习、当场掌握”。培训后持续跟踪学员临床应用情况，由孙付军亲自线上线下点评指导，形成“培训—应用—反馈—提升”的闭环。枣庄市薛城区中医院的“90后”医师马维，掌握该体系及术后，诊室门前常排着“专门来试新疗法”的患者。

第二阶段以理论升华，实现“术”到“道”的跨越。在技术应用见效后，山东通过153个传承工作室这一核心阵地，择优选拔传承人开展“跟师学习—朋辈交流—临床实践”三位一体的规范化培养。“技术是‘术’，理论是‘道’，只有让基层医生理解中医药的核心理念，理解六经学术体系理论，才能真正做到举一反三、灵活运用。”孙付军解释。

第三阶段以孵化复制，形成人才“造血”机制。传承人经过严格的考核以及孙付军的集中组织备课培训后，很快深入基层开展巡回指导和临床带教。他们在带教中注重挖掘培育新苗子，实现“培养一个、带动一片、影响一方”的链式反应。如今已成长为淄博市基层中医药人才培养专家组组长的张彪，正是从学员转变为教员的典型代表。2024年参加省级培训后，他先后参与6期市级师资跟诊轮训、110期全脱产集中培训，如今已累计带教900余人次。“六经针法见效快，我想让更多基层医生学会，让更多百姓受益。”张彪的初心简单而坚定。

三阶段培养路径的稳步落地，使得基层医生的中医药服务能力大幅提升，许多基层医生从不敢扎针到自信实操，从简单模仿入手到全面辨证施针，从不会把脉到轻松上手......根据山东省中医药管理局的一项调查报告，经过该模式培训的学员中，有超过七成的学员明确感知到体系对中医思维的深度塑造，超过九成的学员认为培训内容与日常诊疗需求高度匹配。

递进式推进构建基层人才培养生态

经过一年的实践，“双主线三阶段递进式”的山东省基层中医药传统人才培养新模式已具雏形，一批临床疗效好、中医思维能力强、针药并用的基层中医药传统人才正在快速成长。

“基层中医药人才培养不是一蹴而就的工程，需要政策固化、机制保障、全域推进，才能实现可持续发展。”山东省卫生健康委副主任、省中医药管理局副局长李明在总结该培养模式推广成效时表示，通过“观念革新、政策驱动、全域覆盖、保障有力”的递进式推进，山东已初步构建起基层中医药人才培养的良性生态。

在政策层面，山东形成自上而下的强力驱动。2025年7月，山东省卫生健康委出台《山东省基层中医药传统人才培养新模式试点工作方案》，明确框架设计、实施路径与管理保障。10月，山东省卫生健康委、省教育厅等9部门联合印发《关于进一步加强国家中医药综合改革示范区建设的若干措施》，将依托“六经学术体系”的基层人才培养模式纳入优化中医药特色人才队伍建设的政策举措，各试点市也纷纷出台配套实施方案，形成“省级统筹、市级落实、县级推进”的政策体系，为模式推广提供政策支撑。

在观念层面，该模式扭转“十年学徒难成才”观念，培训周期显著缩短，以标准化技术服务体系实现高效培养，基层医生能快速上手见效，同时摒弃“理论先行”片面思维，总结出“技术先行，理论跟进”的基层人才培养规律。

在全域推广与保障机制完善方面，山东省将在试点基础上，组织枣庄、潍坊、威海等成效好的地市输出经验，通过师资共享、现场指导缩小区域差距；通过线上线下培训、流动带教、跟诊实践多种方式提升覆盖率，重点向偏远乡镇延伸。同时，进一步完善激励政策，将推广应用成效与绩效奖励挂钩，保障培训带教期间工作量认定与薪酬待遇，鼓励基层单位增配人员、设备与诊疗面积。

以潍坊为例，该市先后大范围培训1000余人，小班制集中培训500人。其中潍坊市中医院覆盖90个临床科室培训近400人，通过这种多层培训与带教传承推广惠及基层医生，服务更多百姓。

“基层强则中医药强，人才兴则中医药兴。”李明表示，山东将持续深化“双主线三阶段递进式”培养模式，培养更多扎根基层、服务百姓的中医药人才，为健康山东建设注入源源不断的中医力量。（通讯员  玉峰）