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脑卒中是威胁我国居民健康的重大慢性病之一。随着冬季气温降低，卒中的风险也在增加。为了让广大市民早发现、早预防、早治疗，记者就脑卒中如何预防等相关内容，采访了长沙市中医医院（长沙市第八医院）神经外科·NICU主任钟治军。其表示，早诊早治对脑卒中的治疗效果、预后及降低致残率十分关键，纠正不健康的生活方式、积极查找原发病并治疗，是远离脑卒中的关键。

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脑卒中盯上年轻人

据了解，脑卒中是一种常见的脑血管疾病，它是由于大脑里面的血管突然破裂出血或因血管堵塞大脑缺血、缺氧而引起的。脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高等特点。

小刘今年30岁，别人眼中身体健壮的他，被确诊为轻型卒中。小刘告诉记者，自己在晨起时无明显诱因突发右下肢无力，站立费力，行走时拖地，症状持续2小时，休息后又逐渐有所缓解，该症状持续几天后前往医院就诊。小刘说自己平日里身强体壮，只是作息不太规律，喜欢抽烟、喝酒。“谁能想到自己年纪轻轻，就得了个‘老年病’，自己的小爱好还都是患病‘帮凶’。”

无独有偶，37岁的陈先生突然出现右手右脚麻木，不能轻松抬起来的情况，他以为是劳累所致，并没有引起重视，而几日后他又出现了同样症状，且一侧流口水。到医院后诊断为急性脑卒中，医院为其启动绿色通道进行静脉溶栓治疗。幸运的是，因为送入医院及时，争取到了救治时间。

“脑卒中呈年轻化，多数研究将18至45岁成人发生的卒中称之为青年卒中，且男性多见。”钟治军告诉记者，脑卒中的常见危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、大量饮酒、超重或肥胖、缺乏运动、心理因素、脑卒中家族史等。而呈现年轻化趋势是因为很多年轻人饮食结构不合理、不规律，导致肥胖及血压、血糖、血脂升高，同时，经常熬夜、饮酒、吸烟、缺乏锻炼等不健康的生活方式也给脑卒中的发生埋下了隐患。

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尽早识别抓住救治“黄金期”

“脑卒中是急症，一旦发作，抢救必须争分夺秒。” 钟治军介绍，在脑卒中的抢救过程中，“黄金时间窗”的概念常常被医生们提及，一般来说发病后3至4.5小时内进行静脉溶栓治疗最有效。

那么，如何识别脑卒中？钟治军表示，医学上，常用“FAST原则”快速识别卒中症状。F（面部），观察是否口角歪斜、双侧脸不对称；A（肢体），检查单侧肢体是否乏力、无力；S（语言），留意是否说话含糊不清，或者听不懂别人说话；T（时间），如果发现上述任何一项异常，立即拨打120，尽快到有卒中救治能力的医院就诊，时间就是生命。

“早诊早治对脑卒中的治疗效果、预后及降低致残率十分关键，目前治疗手段有药物溶栓和机械取栓两种，需要医生根据实际情况进行选择。”钟治军提醒，在等待急救人员到来时，要平稳放置患者，可以侧卧，若平躺则将头肩部稍垫高，头偏向一侧，防止痰液或呕吐物吸入气管造成窒息。家人应保持镇静，不要大哭大喊，以免给患者造成心理压力，并且不要随意给病人服药。

钟治军告诉记者，虽然脑卒中危害极大，但仍然是一种可防、可控的疾病。日常，大家要定期进行卒中危险因素的自我筛查，包括高血压、高血糖、高血脂、吸烟、饮酒、超重与肥胖、不健康生活习惯和其他可能导致脑卒中的疾病等。要注意调整生活习惯，坚持低盐、低脂、清淡饮食，减少血管负担；严格控制基础疾病；坚持运动、控制体重等，值得提醒的是，50岁以上人群还可以定期选择颈部血管彩超、CTA或MRA等专项体检，早发现早干预，降低卒中风险。

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岐黄智慧融入救治全周期

在采访中记者了解到，医院通过将中医“治未病”理念、辨证施治原则与现代康复技术相结合，实现了卒中康复效果的最大化。据统计，医院神经外科近一年收治的2000余名卒中患者，均接受了系统康复治疗，其中多数患者在出院时即可生活自理，部分患者甚至能重返工作岗位，康复有效率远超行业平均水平。

“依托医院的深厚中医底蕴，我们将中医技术深度融入卒中救治各阶段，形成 ‘西医救急、中医固本’的中西医协同治疗模式，从高危人群的早期识别，到急性期的快速干预，再到恢复期的功能重建，乃至出院后的长期随访，这一条完整的中医药防治链条在临床上得到了很好地反馈。”钟治军说。

钟治军告诉记者，在卒中急救的“黄金期”，耳部刮痧、耳尖放血等中医技术能快速稳定患者生命体征，为后续治疗打开关键窗口；患者术后可能出现的肢体痉挛、麻木等症状也能通过针灸、艾灸、铜砭刮痧和平衡罐等中医特色疗法得到缓解和改善；体质辨识、耳穴探查等中医技术，还能更早识别出卒中高危人群，帮助防患于未然。医院通过“中西医结合、个体化定制”的原则，有效促进了患者肢体、语言等功能恢复，极大程度上提升生活质量。

采访时，钟治军还提及医院开通了全天候卒中急救绿色通道，将预诊断、分诊等环节前移至院前，可实现急救资源的快速调度，惠及更多患者。