有人一年四季脚都是冰凉的，也有人的脚像个小火炉，就算是寒冬都觉得燥热……其实脚部温度是反映身体内部疾病的“窗口”，一定程度上可作为辨病依据。

《生命时报》综合多位专家观点，解释双脚温度可能提示的健康隐患。

双脚温度，关乎全身健康

双脚皮肤颜色、趾甲形态、关节灵活度等都是临床上重要的观察指标，而在诸多特征中，脚部温度容易被忽视，却更能直观揭示身体状况。

现代医学角度

浙江大学医学院附属第一医院全科医学科主任医师任菁菁表示，人体对脚部温度的调节，是一个由神经、血管和内分泌系统协同参与的精密过程。

正常情况下，健康成年人脚部皮肤温度通常维持在25℃~30℃，既可保证其正常生理功能，又能维持舒适体感。

尽管环境温度、活动强度、鞋袜保暖性等因素会使脚温发生波动，但通常不会偏离正常范畴太远。一旦脚部温度持续异常，长时间高或低于该区间，或自我感觉温度异常，往往提示身体可能正处于某种病理状态中。

传统医学角度

北京中医药大学国家中医体质与治未病研究院副研究员俞若熙表示，中医理论认为，所有疾病都与阴阳平衡失调有关。

脚作为距离人体脏腑最远的末端，要让气血正常运行到脚部，必须有足够强大的气血功能，需要人体阴阳充盛、功能完善。所以，脚温异常反映了人体整体阴阳的失衡，也就是全身健康状态的改变。

脚过冷/热，排查6种病

任菁菁总结，双脚异常发热或发凉，背后常是六大因素所致。

血管不通

循环失衡

血液承担着热量传递功能，动脉将身体核心热量输送到脚部，静脉将脚部多余热量带回心脏。一旦血管堵塞，这种“热量循环”会被打破：

• 动脉供血中断，血液难以抵达脚部，脚部易发凉，可能还伴随麻木、间歇性跛行、足趾发紫等症状；
• 静脉回流受阻，脚部热量难被带走，从而出现发热，可能伴随脚部或小腿肿胀、压痛、皮肤发红等现象。

关节异常

调控失灵

下肢骨关节如腰椎、髋关节、膝关节、踝关节等结构异常，可能压迫或损伤交感神经。这一神经负责调节脚部血管的收缩或舒张，受损会直接干扰脚部热量的传导。

此外，若骨关节出现病变并伴随急性炎症，如痛风性关节炎、类风湿关节炎急性发作等，炎症反应可能也会引发血管收缩功能异常，导致脚温异常，可能伴随脚关节畸形、疼痛、肿胀、晨僵等。

营养失调

代谢紊乱

脚部血液循环依赖血管平滑肌的正常收缩与舒张，需要钾、钙、镁等电解质，以及维生素E、必需脂肪酸等营养素的参与。

• 一旦发生营养代谢紊乱，营养素供给不足，会导致血管调节“失控”，同时，代谢废物无法及时排出，会削弱双脚皮肤、黏膜抵抗力，使其易被细菌、真菌侵袭，引发局部炎症反应，导致脚部温度升高。
• 若存在贫血，血红蛋白携氧能力下降，也会出现末梢循环缺血，导致脚部发凉，伴随面色苍白、头晕。

免疫受损

连锁病变

免疫系统受损不直接导致脚部温度异常，但它会引发一系列连锁反应。

如神经病变，影响脚部温度调节功能；血管病变，慢性炎症损害血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化。

免疫调节受损的人还易发生感染，导致局部红、肿、热、痛，脚部温度也会异常升高。

神经“短路”

感知错乱

维持脚部温度平衡依赖两大神经功能：感觉神经感知外界温度、反馈自身温度，自主神经控制血管收缩与舒张、汗腺分泌，两者共同调节局部温度。

当神经“短路”（信号传导出现异常），这两个系统会失灵，导致脚部出现主观温度感知异常，如明明不热却觉得烫；或客观温度发生变化，如血管持续扩张引发发热。

糖尿病即是典型案例，长期高血糖会造成机体感觉神经损伤，自主神经功能紊乱，微循环出现障碍，从而导致脚部温度感知异常，可能伴有麻木、刺痛、灼烧感、蚁走感等。

情绪波动

牵连血管

人体自主神经系统分为交感神经和副交感神经，前者主管“应激模式”，帮助应对紧张、愤怒等情绪；后者负责“放松模式”，在愉悦、平静时工作。当情绪剧烈波动时，两者平衡会被打破，影响脚部血管舒缩节奏。

• 交感神经过度兴奋，会释放信号让全身外周血管收缩，导致流向双脚的血液量减少，引发脚部发凉；
• 副交感神经占据主导，会抑制血管收缩，推动外周血管舒张，使双脚血流量加大、流速加快，热量积聚，出现脚部发热、发烫。

一份科学养脚方案

日常若想保持双脚温度适宜，需从多方面入手。

做好保暖

睡觉时如果脚冷，可穿上宽松舒适的睡眠袜；选择防水、底稍厚、隔热性好的鞋子，隔绝地面寒气，尺码适当宽松，避免挤压脚部血管；护好腰腹部，避免血液因供应内脏而减少流向四肢。

避免久坐

每1小时起身活动5分钟，做一些踮脚、勾脚、转脚踝的微小运动，促进血液循环。

调整饮食

冬季可适当食用羊肉、韭菜、生姜等温性食物。

科学泡脚

水温度控制在40℃左右，水面至少要覆盖到脚踝以上，不宜超过20 分钟。泡到后背有点潮，浑身微热，额头微发汗即可，注意不要出大汗。

泡脚后，用干毛巾彻底擦干双脚，尤其是脚趾缝，及时穿上袜子保暖，避免毛孔张开时寒气再次入侵。

提醒：高血压、糖尿病患者，易上火的特殊体质人群，足部有皮肤损伤的人群不宜泡脚。▲

来源：生命时报