习近平总书记指出，中医药学是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙；要把这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好，推动中医药走向世界。福建是海上丝绸之路的东方起点，在中国与“一带一路”共建国家的文化交流史上占据特殊地位。福建中医药在千百年的发展历程中，既秉承传统中医药的核心理论，又融合了闽越文化、海洋文化等地方特点，形成了独具特色的“闽派”医学体系。福建中医药在东南亚地区经历了数百年的传播与融合，对当地医疗卫生观念与实践产生了深远影响。福建是21世纪海上丝绸之路核心区，系统研究福建中医药文化在东南亚的传播历程，分析其传播现状与问题，探讨未来发展路径，对于推动中医药文化国际传播、促进中外文明交流互鉴具有重要意义。

福建与东南亚的中医药文化交流源远流长，其传播历程与海上丝绸之路的兴衰密切关联。唐宋时期，泉州港成为东南亚等地商人对华贸易的重要港口。通过泉州港进出口的药材品种繁多，元朝时期，泉州和海外将近100个国家和地区有药材交易往来。明清之际，随着“下南洋”浪潮兴起，中医药的传播主体从商旅变为庞大的移民群体。这些移民不仅带去中医药知识和诊疗技术，还在侨居地开设医馆药铺。福建移民中医师还巧妙地将中医理论与本地医疗经验相结合，创制出许多适合热带疾病的诊疗方案与方剂。19世纪70年代，永定中医胡子钦在缅甸仰光开设永安堂中药店，其子胡文虎、胡文豹兄弟继承父业，并以改良后的万金油闻名于世。

近代以来，东南亚中医药发展进入组织化、规范化阶段。各地开始出现由福建籍中医师组成的行业组织，这些组织通过制定行业规范、开展学术交流，推动了中医药服务的规范化。中医药在东南亚的传播从传统的师徒相授转向现代教育体系，实现了传播方式的现代化转型，为其可持续发展提供了重要支撑。

在全球化与“一带一路”倡议的双重背景下，福建中医药文化在东南亚的传播是机遇与挑战并存。一方面，呈现多元化、立体化的发展趋势。一是学术交流平台的能级显著提升。中国泉州—东南亚中医药学术研讨会已成功举办15届，成功入选国家卫生健康委“一带一路”卫生交流合作重点项目，成为中医药国际交流与合作的一张“金色名片”。二是海外中医药中心建设取得实质性突破。“中国—菲律宾中医药中心”是福建省首个中医药海外中心建设项目，该中心成功推动中医师执业资格在菲律宾获得合法地位，并颁布实施中医执业标准，成立了岐黄中医学院培养专业人才。三是产业与文化的融合探索走出新路径。福建中医药产业积极创新“中医药+”发展模式，通过文化论坛、项目签约、研学活动等多种形式，推动中医药文化与产业经济的协同发展。如漳州凭借片仔癀等知名品牌，有效推动“名药兴漳”战略的实施，开展“闽南文化工坊”中医药文化研习等活动，促进中医药文化的沉浸式传播。另一方面，深度传播仍面临诸多挑战。一是政策与法规壁垒。除新加坡、泰国等国外，大多数东南亚国家尚未将中医药完整纳入主流医疗体系，严重制约了其临床应用与医保覆盖。二是文化认知差异。中医药理论体系中的阴阳五行、经络气血等核心概念与西方医学存在显著差异，其文化内核难以被充分理解。三是人才结构性短缺。谙熟“闽派”中医药精髓、精通当地语言、熟悉国际规则的复合型人才极度稀缺。根据福建省教育厅2022年的调查数据，既懂中医药又熟悉国际规则且通晓东南亚语言的人才不足需求量的15%。四是产业支撑不足。福建中医药企业在国际标准认证、品牌建设、科技创新等方面存在短板。

基于历史经验与现实需求，福建中医药在东南亚的传播需要构建系统化、多层次的发展路径，创新传播机制，提升传播效能。

首先，完善政策沟通机制。一是建立健全多层次政策对话机制。如设立传统医药合作平台，重点推进药品注册、医师执业资格互认等关键领域的政策协调，为中医药的跨国传播创造良好的制度环境。可借鉴中国—菲律宾中医药中心的成功经验，通过政府间合作协议的形式，推动中医药在更多东南亚国家获得合法地位。二是加强标准体系的对接与互认。选择福建优势明显的道地药材和特色诊疗方案，与东盟各国开展联合研究和临床验证，推动形成区域共识标准，从规则层面破除技术壁垒。

其次，需针对文化认知差异创新传播理念与方法。推动中医药理论的现代阐释，组织专家团队编写多语种、多层次的中医药文化读物，用现代语言和科学视角解读中医药理论。善用新媒体平台，制作多语种中医药短视频、动漫等数字内容，通过社交媒体进行精准传播。深化体验式文化交流。如在东南亚各国设立“中医药文化体验中心”，通过药材辨识、养生功法体验、药膳品尝等互动项目，让民众直观感受中医药文化的魅力。邀请东南亚民众来闽体验中医药文化，全面展现福建中医药及地域文化精髓。

最后，建立健全本土化人才培养体系。在有关高校设立国际教育学院，扩大东南亚留学生招生规模。与东南亚当地高校合作开办中医药专业，为当地培养既懂中医药又熟悉本地情况的专业人才。如为东南亚在职中医师提供“闽派特色技术高级研修班”，系统传授福建中医药的特色诊疗技术和临床经验；鼓励福建中医药专家赴东南亚讲学和临床指导，同时吸引东南亚中医药人才来闽学习和工作。

加强福建中医药文化在东南亚的传播是一项长期、系统的工程，政府、企业、学术界和民间力量需共同参与，构建多层次、宽领域的交流合作机制，携手推动福建中医药更好地服务于东南亚各国人民的健康福祉，为构建人类卫生健康共同体作出新贡献。

（作者单位：福建中医药大学）