（来源：上观新闻）

日前，国家疾控局发布提示，我国已进入呼吸道传染病高发季节，流感活动呈快速上升态势，全国整体处于中流行水平，部分省份已达高流行水平，且这一趋势仍将持续一段时间。

流感高发直接带动流感抗病毒药物热销。有数据显示，奥司他韦近7天销量增长率达237%，速福达（玛巴洛沙韦）上涨达180%。面对“买药热”，公众困惑不少，比如，呼吸道感染后能否自行购药？当前流感有哪些流行特点？感染后是否还能接种疫苗？针对这些热点问题，医学专家给出解答。

检出的均为常见已知病原体

从监测数据来看，与上一流感流行季以甲型H1N1亚型为主要流行株不同，2025至2026流行季我国流感活动呈明显亚型转换特征，当前以甲型H3N2亚型为主要流行株，同时伴随甲型H1N1亚型和乙型流感共同流行。

中国疾病预防控制中心研究员彭质斌介绍，当前，全国流感活动已进入较快上升期，全国报告的托幼机构、学校等集体单位的流感聚集性暴发数量显著增加。其中，5岁到14岁年龄组的流感病毒检测阳性率显著高于其他年龄组。

针对“流感病毒会进化得越来越强”的说法，彭质斌解释说，流感病毒确实会发生抗原漂移，这也是导致流感季节性流行的重要原因。但这并不是说病毒“变异”、变得越来越强了，“现阶段，检出的病原体都是常见的已知病原体，没有发现未知病原体或者由这个病原体导致的新发传染病。”

“神药”并非人人适用，医生评估后用药更稳妥

随着流感高发季到来，奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗病毒药物销量近日也大幅攀升。对此，医学专家发出提醒，这些药物并非是人人适用的“神药”，辨证用药、遵医嘱使用才是关键。

眼下，在沪上部分医院，因呼吸道传染病就诊的患者数量已明显上升。在上海市第十人民医院呼吸与危重症医学科副主任医师谈敏看来，流感若未能及时有效治疗，可能进展为重症肺炎。而这一情况也让不少市民心生焦虑：是否有必要提前囤药？

“一旦确诊流感，‘一老一小’等免疫力低下的高危人群应第一时间就医；没有高危因素的普通人群，若症状较轻可先居家观察3天，若病情无好转需及时就诊。”谈敏强调，每个人的身体状况、感染情况存在差异，比起自行判断选药，由医生评估后对症用药，才能让药物安全发挥最大疗效。

根据我国流行性感冒诊疗方案及新药研发进展，目前临床可用的流感抗病毒药物共六种。除吸入喷雾剂、静脉用药外，口服类的奥司他韦和玛巴洛沙韦应用最为广泛。

“这两种都是处方药，并非随便就能用，辨证用药十分关键。”针对用药时机，医生强调，流感抗病毒治疗的最佳窗口是症状出现后的48小时内，越早用药效果越佳，但即便超过48小时，仍可在医生指导下使用，所以无需为了“赶时间”而盲目抢药、囤药。

自愈后仍建议接种疫苗，需把握接种时机

眼下，部分市民也存有一个疑问：如果自己已经出现流感样症状，但在没有确诊、自行痊愈的情况下，是否应该接种流感疫苗？

对此，疾控专家提到，可以接种，但需根据疾病的阶段与身体恢复情况选择合适的接种时机。当患者正处于感染的急性发病期，应待症状消失，身体基本恢复后再接种；部分有基础性疾病的患者感染后身体可能比较虚弱，建议先咨询医生，综合评估身体状况后再接种。

秋冬季呼吸道传染病感染症状缺乏特异性，多种病原体感染之后都可能出现诸如发烧、咳嗽、咽痛等流感样症状。

更关键的是，一个流行季可能存在多种流感病毒亚型流行，不同亚型间没有交叉保护。即使曾感染某一亚型，仍可能感染其他亚型。而目前的流感疫苗为多价疫苗，即便已感染过其中一种亚型，接种后仍能对其他亚型起到预防作用。

“现在正处于流感流行的季节，感染风险比较高，通过接种流感疫苗可以预防感染、减少发生重症的风险。”彭质斌说。

面对当前流感流行态势，疾控部门建议公众采取“疫苗+卫生习惯”的双防线防控策略。一旦出现发热、咳嗽、流涕等流感样症状，或者已被诊断为流感，要尽量减少跟他人接触，同时佩戴口罩，避免将疾病传染给他人。

针对学校、托幼机构、养老院、福利院等重点场所和机构，疾控专家建议加强健康监测，做好环境清洁和通风换气，学校需严格落实因病缺课学生的监测和登记，不提倡学生和教职员工带病上课、上岗，避免将疾病引入学校或者是引入班级。

原标题：《流感病毒“进化”得越来越强了？要不要囤“神药”？医学专家权威解答》

栏目主编：樊丽萍/姜澎/唐闻佳、樊丽萍

来源：作者：文汇报 李晨琰