结核病是一种呼吸道传染病,很容易引起校园传播。我国已将结核病筛查纳入新生入学体检和教职员工常规体检的必查项目,通过在入学前进行结核病筛查,发现结核病患者及潜伏感染者,及时进行规范治疗及预防,能大幅度减少结核病传播,有效保证师生的学习、工作与生活。那么,肺结核筛查中具体有哪些注意事项?筛查出现异常又应该如何应对?
筛查内容的区分
根据不同学段,结核病筛查的内容不尽相同,分为3种情况:一是幼儿园、小学及初中非寄宿录取新生,主要进行肺结核可疑症状和密切接触史筛查;二是高级中等学校和初中寄宿录取新生,主要进行肺结核可疑症状筛查和结核杆菌感染检测;三是高校录取新生,主要进行肺结核可疑症状筛查、胸部拍片检查以及结核杆菌感染检测。
结核杆菌感染检测方法
目前广泛使用的结核杆菌感染筛查方法为结核菌素皮肤试验及新型结核菌素皮肤试验。此两项检查所需费用较少、操作简单易行,不需要特殊设备和实验室操作,适合校园大规模的筛查;对结核菌素试验禁忌的人群,可选用γ干扰素释放试验等检查进行筛查。
筛查异常的应对措施
经筛查后确诊为肺结核患者,及时向学校报告,积极配合医生治疗,治疗一段时间后,经医生评估,病情稳定且无传染性者,持主管医生开具复课证明方可返校;诊断为结核潜伏期感染者,符合预防性治疗条件时,可在知情同意情况下进行预防性治疗,科学及时的预防性治疗可在一定程度上降低发生结核病的风险;如不同意预防性治疗,需要在筛查后的3月末、6月末和12月末各进行一次复查。
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