(来源:诊锁界)
编辑:北玄
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7 月,一场因体检报告引发的纠纷持续发酵,将体检行业的争议拽入聚光灯下。
连续十年在爱康国宾体检的张女士,于 2024 年10 月确诊肾癌。而一年前爱康的体检报告,肾脏超声检查没有发现癌症迹象。而爱康集团则坚称 经内外核查及外部专家评估,对张女士的肾脏检查 “不存在瑕疵,无漏诊、误诊及假体检”, 并提起诉讼。
随着事态升级,一连串追问也随之涌来:检测结果究竟有无异常吗?体检项目做多少不算 “走过场”?几百块的体检还有没有必要做?体检和诊断的边界该如何划清?等等问题,正拷问着健康筛查体系。
三点的争议
多年来一直选择爱康国宾进行体检,最后一次体检时间为 2023 年 10 月 9 日。此次体检报告显示其 “右肾钙化灶”“左肾错构瘤可能”,并在专家建议部分提示 “定期复查肾脏超声和肾功能检查,必要时请专科诊治”,针对肾错构瘤可能则建议 “首次发现者需做 CT 排除其他病变,定期 B 超追踪”。
2024 年 10 月 14 日,张女士在北大医疗康复医院体检时发现 “右肾囊肿,右肾可见一低回声”,随后经北京大学国际医院进一步检查,确诊为右肾透明细胞癌,先后接受了右肾摘除手术、腰椎转移手术及两次放疗。目前其身体恢复良好,只需定期复查。
2025 年 7 月,张女士先后向爱康国宾发出律师函,并向北京市卫健委投诉爱康国宾及北大医疗康复医院,认为两家机构存在 “误检漏检重大疾病”“体检结果数据造假” 等问题,要求叫停 “肿瘤标志物筛查癌症服务”。
张女士核心质疑在于:连续十年体检中,癌胚抗原(CEA)检测结果均在正常范围(最后一次为 0.96,参考值 0-5),自己却罹患肾癌,认为检测存在异常。
爱康集团在 7 月 30 日的媒体说明会上回应称,经内外核查及外部专家评估,对张女士的肾脏检查 “不存在瑕疵,无漏诊、误诊及假体检”。关于 CEA 检测,其援引 2022 版《肾细胞癌诊疗指南》指出,目前尚无公认的肾细胞癌早期血清肿瘤标志物,CEA 与肾细胞癌 “无被认可的关联性”。
此外,爱康强调 2023 年体检报告已提示 “右肾钙化灶”“左肾错构瘤可能” 及 “占位性病变(含癌症可能)”,建议进一步检查,“已尽到风险预警责任”。
张晓玲则认为,体检机构未明确告知 CEA 对肾癌筛查的局限性,且门店医生淡化了报告中 “占位性病变” 的风险。
另一争议是检后提醒。张女士表示,从未接到爱康针对 2023 年体检报告的电话提醒与随访;爱康虽强调 "有人 ' 管' 的体检战略",但截至目前未明确回应是否进行过随访。
信息公开也是双方拉锯焦点。张晓玲多次要求公开十年体检数据、超声影像、操作人员资质等,称 "愿意公开资料,是爱康迟迟不肯公开";爱康则表示曾提议共同委托第三方复核遭拒,公开需张晓玲书面授权。
此外,针对 "十年血液样本为何不能复检" 的疑问,爱康解释称血清样本通常仅保存 1-7 天,"十年血样不可能留存",但相关检测数据、设信息已提交主管部门。
“只检不管”何时破局
爱康集团 CEO 张黎刚回应“体检无用论”,并强调体检本质是“风险预警”而非“最终诊断”。体检的意义是通过检查项目发现警报信号,及时去做更深入的检查。
“别指望几百元体检什么病都查出来”的言论一出,迅速在全网引起热议,相关话题阅读量单日突破 5 亿。有网友认同 “一分钱一分货”,认为体检无法替代临床诊断;也有网友质疑:“如果几百块的体检查不出大病,那它的意义何在?”
爱康国宾于7月30日晚发声明称,部分媒体 “断章取义”,“完全剥离上下文,扭曲本意,向公众传递对体检价值的否定”。并强调:“体检的价值在于早期发现健康风险,为疾病筛查提供方向,而非替代专科诊断。我们保留对相关媒体追诉的权利。”
随着舆论发酵,爱康国宾过往投诉记录也被推到台前。““爱康国宾体检因检测不准曾被多次投诉”“爱康国宾多家公司曾涉医疗纠纷” 等话题冲上热搜。据黑猫投诉 【下载黑猫投诉客户端】平台显示,含 “爱康国宾” 关键字的总投诉量达 1221 条。
对此,爱康国宾回应称,服务行业不可能零投诉,经统计 76.2% 的投诉源于不可抗力,与医疗服务无关;对于 2.5% 的医疗服务投诉,“不回避问题,有责必担,拒绝道德绑架和污名化攻击”。
纠纷的背后,是体检行业长期存在的短板:
1、“只检不管”仍是主流。民营体检机构虽以 "服务好、环境佳" 抢占市场(2023 年民营机构市场份额 24%,公立医院约 69%),但 "重销售、轻服务" 现象普遍。《2018 健康管理蓝皮书》曾指出,国内 95% 以上健康管理服务仍以体检为主。
业内人士坦言,因业绩压力,大量资金投向销售团队,检后异常结果的随访提醒人员不足,"医疗服务被迫后置"。如今公立医院体检科也在提升服务质量,若民营机构丢失 "服务" 优势,市场竞争力将受严重影响。
2、套餐设计与风险告知失衡。民营体检机构套餐价格跨度大(爱康官网显示 98 元 - 23968 元),基础套餐覆盖常规项目,但对肾癌等隐匿性疾病的深度筛查不足。部分机构推销时强调 “广谱筛查”,却淡化套餐局限性,易引发消费者误判。
3、检与诊断的边界模糊。公众期待体检 “一检到位”,但体检本质是 “筛查”(依赖超声、基础标志物等),而诊断需靠医院的增强 CT、病理活检等,两者技术、成本、精度差异显著。机构需更清晰地告知边界,避免过度承诺。
目前,张女士与爱康集团的纠纷仍在持续。爱康集团在说明会上称,已就张女士 "虚构事实、散布谣言的侵权行为" 向法院提起诉讼并获立案;张女士则于发布会当晚在社交平台表态 "随时做好应诉准备"。
事件的最终走向,仍待卫健委的调查结论与法院的审理结果给出答案。但无论最终结果如何,这场纠纷已为体检行业敲响警钟:当 “早发现、早治疗” 成为体检核心诉求,如何平衡商业利益与医疗本质,或许是整个行业需要正视的命题。