仅是隐隐腹痛,也可能是肠癌在“作祟”
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2025-07-25 18:47:41
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转自:扬子晚报

56岁的胡先生一个月前出现腹部间歇性的隐痛,因为疼痛感不是很强,所以当时也没太重视。但近一个月来疼痛反复,还伴有明显消瘦,才到当地医院就诊。胡先生在医生的建议下做了肠镜,发现结肠距肛门70cm处有一不规则肿物,镜身不能通过,考虑恶性可能性大。为求进一步治疗,胡先生来到南京中医药大学第二附属医院(江苏省第二中医院)进一步就诊。入院后, 患者腹部CT提示升结肠壁增厚,周围多发淋巴结,结合肠镜检查考虑升结肠癌,有手术治疗指征,需要进行进一步治疗。

结直肠癌是消化系统常见的一种恶性肿瘤,但其特异性症状不明显,发生、发展也相对隐秘,通常难以察觉。肛肠科主任金黑鹰教授介绍,其实结肠癌引起的腹痛多表现为腹部隐痛,部分伴有恶心、呕吐等症状,多于进食一段时间后或排便前加重。“如果便频、便秘与腹泻交替出现,排便不尽、肛门坠涨、大便形状改变,有便血,体重无诱因明显下降等情况,都需要格外注意,建议及时就医检查。恶性肿瘤生长会消耗身体大量营养,许多恶性肿瘤患者会出现消瘦、乏力、贫血等症状。”

我国结直肠癌发病率居恶性肿瘤第二位,死亡率居第四位。但从腺瘤到不典型增生再到癌,大约需要10-15年,这个时间为结直肠癌的早期诊断提供了有利时机,所以能够在早期发现至关重要。金黑鹰教授提醒,由于结直肠癌大部分为肠道息肉演变而来,所以早期筛查及粪便、肠镜检查尤为重要。建议50-75岁的成年人主动进行筛查,有结直肠癌家族史;慢性便秘、便秘腹泻交替;慢性阑尾炎或阑尾切除史;慢性胆囊炎或胆囊切除史;早期结直肠癌手术术后患者;长期精神压抑等高风险人群根据不同情况尽早进行筛查,有炎症性肠病、溃疡性结肠炎的患者,更要引起重视,定期做肠镜复查。

随着社会的发展,人们的生活习惯发生了巨大的变化,饮食上高油高脂、高盐高糖,再加上熬夜、久坐、吸烟饮酒等,结肠癌的发病日趋于年轻化,近年来,30来岁的结直肠癌患者也越来越多见。金黑鹰教授说,对于结直肠癌的预防,一是要合理饮食、均衡饮食,不要去过多地摄入高蛋白、高热量、高脂肪食物,尽量少吃油炸、烧烤食物,或者是一些腐烂、变质的食物。二是要增加粗纤维、新鲜水果等一些富含高膳食纤维的食物摄入,促进肠道蠕动,保持大便通畅。三是要坚持体育锻炼,如慢跑、快走等有氧运动,增加自身抵抗力,避免肥胖。四是要戒烟限酒,避免其对消化道长期的炎性刺激。

通讯员 葛妍

扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩

校对 陶善工

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