（来源：南京晨报）

转自：南京晨报

12岁的小康站在镜子前整理校服时，妈妈突然发现她的肩膀一边高一边低，就连腰部的曲线也明显不对称。这个偶然的发现让小康妈妈心里咯噔一下——这两年频繁出现在新闻和家长群里的“脊柱侧弯”，难道真的找上了自家孩子？来不及多想，家长立刻带着小康前往南京市中医院。

康复医学科董晓燕主任接诊后，仔细查体，并做了X光片，报告显示：腰段Cobb角（衡量脊柱侧弯程度的重要指标）达到16度。家长听闻后顿觉事态严重，恨不得立刻把网上查到的正骨、牵引、施罗斯疗法全安排上，甚至做好了佩戴支具的准备。然而董主任安慰他们，事情没有那么严重。董主任带领康复医学科康复治疗师进行了专业化评估：小康的片子虽然乍看符合青少年特发性脊柱侧弯的特征，但结合体态评估、下肢长度测量结果，以及片中显示的双侧股骨头高度差，敏锐地提出了新的可能性。带着这个猜想，让小康立刻复查下肢全长片。报告显示：小康的双下肢长度相差1厘米。这并非真正的结构性脊柱侧弯，而是由结构性长短腿引起的功能性脊柱侧弯。

这一确诊，让小康原本的康复重点由脊柱侧弯转变为“康复训练+个体矫正”的方案。经过系统治疗，小康复查时的Cobb 角已降至5度，体态也明显变得对称。

董晓燕主任介绍，脊柱侧弯是一种以脊柱向一侧弯曲并伴随旋转为特征的畸形，多见于青少年群体。但很多人不知道的是，它其实分为两大类型，结构性脊柱侧弯和非结构性（功能性）脊柱侧弯。两者的治疗思路截然不同。区分两者的关键，在于通过详细的影像学检查和体格检查，判断脊柱是否存在结构改变。盲目套用治疗方法，不仅可能无效，还可能延误真正需要干预的病情。如果发现孩子有脊柱不对称、肩膀高低肩、腰线不等高、肩胛骨突出等表现。建议尽快到康复医学科就诊，通过专业检查明确侧弯类型和程度。科学的评估和个性化的治疗，不仅能有效控制侧弯进展，更能帮助孩子保持良好的体态和生活质量。

董主任提醒，对于生长发育高峰期的青少年，家长可以从这几点入手：保持正确姿势：避免久坐（建议每30-40分钟起身活动）、跷二郎腿、歪坐写作业等不良习惯，书包选择双肩背且重量不宜过重。坚持均衡运动：增强核心肌群力量如平板支撑等，帮助维持脊柱稳定性；同时避免长期单侧发力的运动（如长期单侧背包、单肩扛重物）。定期筛查：建议青少年每年进行一次脊柱检查。家长也可以在家进行简单观察：让孩子光脚站直，观察肩膀是否等高、腰线是否对称、双侧肩胛骨是否对称突出，发现异常及时就医。通讯员 张明 莫禹凡

南京晨报/爱南京记者 戚在兵