(来源:南京晨报)
转自:南京晨报
入夏以来,高温连连。近日,江苏省中医院紫东院区接诊一名老瓦工,因为高温中暑“热”进ICU,送到医院时浑身滚烫、意识模糊,血压都测不到了。还出现心肌损伤、横纹肌溶解,所幸救治及时,才脱离了生命危险
老瓦工高温上岗中暑了
来自宝华的老瓦工阮师傅在城东一处新建小区的楼顶铺设屋面瓦,汗水浸透了工作服。水一瓶接着一瓶,但老阮还是感觉头发沉,像灌了铅,嗓子眼干得冒烟,但想着赶在当天日落前把这最后一点活干完,硬是撑着没休息。
当他想直起身子想喘口气,突然眼前一黑!一阵剧烈的眩晕袭来,胃里翻江倒海。他想扶住旁边的脚手架,四肢却软绵绵的使不上劲,身体也开始不受控制。
离他最近的工友小王最先发现不对劲,一个箭步冲过去扶住他。老阮嘴唇颤动着,想说什么却发不出清晰的声音,眼神开始涣散,浑身滚烫。工友迅速拨打120求助,并合力把几乎失去意识的老阮抬到楼下阴凉地。
热射病!
患者体温高达41℃
到达江苏省中医院紫东院区急诊抢救室时,老阮的体温仍超过41℃,处于昏迷状态,同时伴有心肌损伤,抢救室医生迅速诊断是热射病!必须快速降温,逆转脏器损伤势头。
一场与死神赛跑的战斗在抢救室展开,高效的冰毯冰帽降温、大量快速补液、气管插管、保护重要脏器功能、纠正电解质紊乱、防止脑水肿。后立即转入ICU进行床旁血液透析,鲜红的血液从患者身体内缓缓流出,一阵阵凉意融入血液,回流至患者的心房。经过一系列紧锣密鼓的抢救,患者终于在当晚体温恢复了正常,患者脏器急剧损伤的势头已被遏制,这让医护人员松了一口气。后续医疗救治迅速有效,老阮在ICU里住了2天后,终于脱离了生命危险,意识逐渐清醒,面对探望自己的工友,阮师傅苦笑道:“千万别逞强!天热得邪乎,该歇就得歇,别像我,差点把命搭上!”4天后,老阮顺利康复出院。
注意!
热射病真能“热死人”
江苏省中医院紫东院区副院长、急危重症中心主任蒋华介绍,热射病是高温相关急症中最严重的情况,即重症中暑。热得要命,真不是一句玩笑话,每年都有人因热射病死亡。
从临床表现来看,中暑由轻到重可分为3大类:先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。已经进入三伏天了,大家要注意不要中暑。
1.预防是根本:避开高温时段、补充水盐、注意休息、穿着透气衣物、使用遮阳工具。
2.识别要迅速:头晕、恶心、心慌、乏力、大量出汗(或突然无汗)、皮肤灼热、体温升高、意识模糊甚至昏迷,都是警报!
3.急救争分秒:“黄金五分钟”原则!核心就是快速、有效、持续地降温!
通讯员 张孟
南京晨报/爱南京记者 钱鸣