人老了视力下降是正常的?近视和老花会抵消?都是乱说!
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2025-07-20 11:06:44
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转自:北京日报客户端

大家都知道,人老了眼睛会慢慢变成老花眼,所以有些老年人看手机,要把手机拿远,眼睛眯起来,才可以看得清楚。但是,人老了不仅是老花眼,像视力下降、白内障、青光眼、眼干眼涩都可能会找上门。

“人老了,看不清东西很正常,怎么可能还像年轻的时候眼睛那么明亮。”

“我现在天天晚上看电视剧,关了灯看,看一会就睡着了。”

“老了要学会用眼贴、用草药熏眼睛,对自己好点。”

上面这些说法都不对!今天,我们来给各位老年朋友们讲一讲,关于老年眼健康的那些误区。

误区一

人老了,眼睛也会老

看不清东西很正常

眼睛是会老,但是这个看不清东西,到底是不是正常的,就要分情况了。

眼睛和其他器官一样,随着年龄增加,有些功能肯定是会下降的。老花眼,就是因为眼睛的晶状体逐渐硬化、弹性减弱,睫状肌的调节能力下降,导致看近处物体时不能聚焦,出现看东西模糊的情况。这是人老了的正常生理现象,也就是看近处不清楚,离远处还是看得清楚。

但有些老年人的眼睛,看近处和看远处都不清楚(除了近视+老花的情况),这就要引起注意了,多半是眼睛出现其他问题了!

不仅是白内障,像青光眼、黄斑变性这些老年人常得的眼部疾病,以及得了糖尿病、高血压,都可能导致看东西看不清楚的情况。

建议:只是看近处不清楚,多半是老花眼,但如果看近处、看远处都变得看不清的话,请及时到医院检查就诊。不要认为这样就一定是白内障,也有可能是青光眼(如果进展到晚期,视力不可恢复)。千万不要耽误了最佳治疗时机!

误区二

近视眼不会老花

近视和远视度数会抵消

在很多近视朋友的心目中,近视眼的一个超级大福利,就是老了不会得老花眼,因为近视和远视可以抵消。但是我们想残忍地告诉大家,这是假的!

老花眼是一种生理性调节功能减弱的正常现象,近视是由于屈光不正导致的,所以近视和老花根本就是两回事,肯定是不能相互抵消的。而且,不管你有没有近视、远视、散光,只要年龄到了,就会出现老花的情况。

建议:出现了老花的朋友,应该到医院或者专业机构配一副老花镜。如果又是近视又是老花,可以配两副不同度数的近视眼镜,一副正常度数的近视眼镜,用来看远处的时候戴,一副用近视度数减去老花度数的近视眼镜,用来看近处的时候戴;当然,也可以配一副渐变多焦眼镜,戴上之后既能看清近处,也能看清远处。

误区三

晚上关灯看电视剧

这样真的对眼睛很不好,不仅会加重眼干、视疲劳,高危人群还可能出现闭角型青光眼急性发作。

有些老年人,喜欢晚上不开灯,在床上躺着看电视剧、看电影,看的看的就睡着了,一会醒了又接着看。

在黑暗环境中,瞳孔会散大,手机屏幕的强光刺激又会让瞳孔快速收缩变小,这种反复调节会导致睫状肌疲劳,容易发生眼干、视疲劳。再加上,看电视剧非常专注,眨眼次数就会减少,泪液蒸发加速,眼睛就会干上加干,并且黑暗环境下屏幕对比度增强,蓝光直接照射视网膜,加重视疲劳。

建议:不要在睡觉前看手机,该睡觉时就睡觉!如果非要看,建议打开房间的暖光灯,避免黑暗的环境;最好看20分钟手机,就看远处20秒,休息休息眼睛,有意识地多眨眼;使用手机防蓝光模式,降低屏幕亮度。40岁以上的人群,可以到医院查一下前房深度(角膜后与晶体之间的距离),看是不是闭角型青光眼高危人群,是的话就更要注意千万不能在黑暗中看手机了。

误区四

人老了眼干眼涩

用眼贴、草药熏眼效果好

前半句对了,后半句说的方法多半只是暂时起效果,用得不好(比如草药水弄到眼睛),反而会出现反作用,损伤眼睛。

老年人容易眼干眼涩,主要原因是泪腺功能随年龄增加而降低,泪液分泌量减少,如果还长期看手机等电子屏幕,或者长期待在空调房,眼干眼涩会更严重。人老了,可能有睑板腺功能障碍,或者糖尿病、类风湿关节炎等,这些也会加重眼干眼涩。

市面上买的眼贴和使用草药熏眼,多半都是暂时缓解症状,长期来看效果都是比较有限的,肯定不能根治眼干眼涩的问题。并且,过敏体质人群一定要慎用草药熏眼,草药水不能弄到眼睛里面。

建议:老年人平时要注意用眼习惯,不要长时间看手机,保持环境干净舒适湿润,适当使用加湿器,避免长期待在空调环境。实在是觉得眼干眼涩了,可以滴无防腐剂的人工泪液眼药水(如玻璃酸钠滴眼液),也可以用40℃热毛巾敷眼10分钟。眼干眼涩长期不能缓解的,就需要及时到医院就诊。

误区五

白内障、青光眼要熬到不行

才去医院

简直是大错特错!白内障和青光眼,都应该看病的时候就看病,该做手术的时候就做手术。

好多患者总觉得白内障“不熟”就不能手术,其实是因为以前白内障手术还比较落后,确实要等到“熟了”才可以手术。但是现在用的都是超声乳化手术,只要觉得白内障影响了生活就可以手术,不需要而且不建议等到白内障“熟了”才做。

再来说青光眼,中老年朋友们,不要以为年龄大了、视力差了就是得了白内障,也不去医院检查,结果错过了早期发现青光眼的机会!而且青光眼如果不积极治疗,引起完全失明是恢复不了的!

建议:如果发现眼睛不对劲,及时到医院来检查。白内障早期症状:看东西逐渐模糊;夜间视力明显下降;频繁更换近视眼镜;单眼复视,看灯时出现多个影子。青光眼早期症状:眼睛胀痛伴头痛(尤其傍晚),休息后好转;看灯光出现彩虹圈,休息后好转;视野变窄,走路常撞到障碍物;还可能突发剧烈头痛眼痛、恶心呕吐。但是,也有很多青光眼早期完全没有症状。

来源:四川大学华西医院

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