转自：中国政府采购报

【来自实践】

化解医疗设备采购风险的几点思考

■ 李光磊

近年来，在医疗设备采购实践中存在一些突出问题。如采购文件设定歧视性参数，部分医院通过设置特定品牌的技术参数排斥潜在供应商；投标方通过设立关联企业围串标，破坏公平竞争市场秩序；评审专家违规控标，部分偏远地区专家相对集中，专家库人数规模受限且专业水平有限，易引发利益勾连，导致评审结果失真。为解决上述问题，笔者有以下几点思考。

——规范需求制定，消除歧视性参数。笔者认为，可以由相关部门牵头，联合有关行业协会及专业委员会（以下简称专委会），按医疗设备专业分类制定政府采购医疗设备招标采购相关专业指南（以下简称指南）。在内容框架上，由各专委会通过提取多品牌同类设备符合临床基本需求的通用功能，设置基础参数，设为实质性条款。高于基本需求的差异化功能设为可调整的重要条款（增减分项），由医院根据实际需求灵活选择。

在实施机制上，可以设置三级审核制。如由地方医院科室申报需求，省级专委会初筛指南条款，国家级专委会终审定稿。具体来讲，在启动模式上，以地方有代表性医院当年或前一年医院需求为基础，地方主管部门分类提取同类设备的基础参数和附加参数，并向有代表性的医院发文征集补充或修改意见，由省级各专委会认领本专业医疗设备参数，讨论初筛指南条款（考虑二三级医院需求差别），再由国家级专委会讨论、修改、评选、终审。指南可以动态更新，结合年度行业技术发展，通过专委会修订指南，确保参数设置的科学性和时效性。

另外，强化参数合规审查。主管部门应要求各级医院建立内部参数审核制度，重点审查本院实际采购的参数是否严格按指南实施，此项工作可以纳入医院绩效考核。对违规设定歧视性参数的医院，由上级主管部门纳入年度考核负面清单。

——构建大数据资格审查筛查系统，打击围串标行为。笔者认为，可以开发资格审查大数据平台，并确保系统与各省政府采购网数据互通。在功能设计上，整合工商注册信息（法人、实控人、股权关系）、财务数据、信用记录等。通过AI算法识别关联企业（如地址重合度，注册电话、邮箱相同等）。同时，完善资格审查流程。在资格预审阶段，代理机构通过平台筛查投标方关联关系，生成风险预警报告。在开标后，增加对高风险投标方追溯实际控制人、资金链路等审查，发现围串标行为即取消资格并纳入黑名单，列入中国信用网站公示。

——推行“异地专家+独立评审”模式，防范评标专家控标风险。一是扩容专家库。由相关部门牵头，建立全国统一的医疗设备评标专家库，按专业领域划分，吸纳发达地区专家资源。以强省带弱省的原则，由地域相邻或经济发达的大省结盟帮扶小省，多省间互通评标专家库，实施异地同时评标，避免省内专家少、评审总是在少数专家中选取的风险，平衡专家资源，提升评审质效。二是独立评审，专家通过加密电子系统单独评标，禁止评标期间交流。各位评标专家评审统分结束后，有明显分歧的，可在讨论区及线上线下同步总结讨论，发现错误及时纠正。三是建立评标责任追溯机制。项目中标公告发出后，发现评分异常偏离平均值的专家（如偏差率≥30%），由监管部门启动专项调查。查实违规的专家，终身禁止其参与评标并追究法律责任。

笔者认为，通过制度细化、技术赋能、流程优化三方面发力，旨在构建政府采购医疗设备招投标全链条风险防控体系，推动地方医疗领域政府采购合法合规开展。

（作者单位：海南医科大学第一附属医院采购中心）

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