于佳霖　威海报道

通讯员　李成修　李凌峰

　　慢性阻塞性肺疾病(COPD)是全球第三大死亡原因,我国40岁以上人群患病率达13.7%。肺气肿作为COPD的主要表型,晚期患者常因呼吸衰竭丧失劳动能力,传统治疗以药物和氧疗为主。近日,烟台毓璜顶医院呼吸内一科于鹏飞团队成功开展烟威地区首例热蒸气肺减容术,为广大中重度肺气肿患者提供了新的治疗选择。

国际前沿疗法落地烟威

　　热蒸气肺减容术(Bronchoscopic　Thermal　Vapor　Ablation,BTVA)是一种通过支气管镜技术精准释放热蒸气,促使病变肺组织收缩,为正常肺组织提供更大的通气空间,提升通气效能、缓解肺过度充气症状的创新疗法,特别适用于对药物治疗反应差、存在严重肺气肿的慢阻肺患者。

　　与其他传统治疗方式相比,术式具有不开刀、创伤小、安全性高、术后并发症少、恢复快、疼痛小等优势,目前已在国际上逐步推广应用,具备微创、靶向精准、疗效明确等优势,是肺减容治疗的重要补充手段。

15分钟改善十余年病痛

　　68岁的李先生患有重度肺气肿十余年,日常活动严重受限,需长期依赖药物及氧疗维持。近日,因气促、咳嗽症状加重,他慕名找到烟台毓璜顶医院呼吸内一科于鹏飞就诊。

　　据了解,患者被诊断为极重度阻塞性通气功能障碍,胸部CT显示双上肺不均质肺气肿,6分钟步行试验仅完成340米(正常值应≥400米)。呼吸内一科介入团队详细评估后,制定个体化肺减容方案,于鹏飞团队联合麻醉科团队为患者进行了支气管镜下热蒸汽肺减容术。术中精准释放热蒸气于靶肺段病变区域,仅用15分钟就完成了手术。手术过程顺利,术后恢复良好,患者肺功能情况较前有明显改善,治疗效果良好。

构建慢性气道疾病"多元"介入体系

　　作为国家呼吸与危重症医学科(PCCM)规范化建设单位,近年来,烟台毓璜顶医院呼吸内一科重点布局慢性气道疾病介入治疗,建立起区域领先、技术多元、体系完善的技术链。

　　运用支气管热成型术(BT),帮助中重度哮喘患者,改善哮喘控制水平,减少急性发作；采用射频消融靶向去神经治疗(TLD),调控慢阻肺气道神经,改善气短、气促症状；单向活瓣(EBV)植入,实现病变肺段功能性肺减容；热蒸气肺减容术(BTVA),为正常肺组织提升通气效能,拓展肺减容治疗新途径。

　　烟台毓璜顶医院呼吸内科将继续围绕慢性气道疾病介入治疗开展临床研究、技术创新、学术推广与多中心协作,为更多良恶性气道疾病患者提供高质量的精准化治疗,让越来越多的患者告别憋、闷、喘的困扰,重新享受畅快的呼吸。

　　呼吸介入团队。

　　于鹏飞(左3)团队为患者进行热蒸气肺减容术。