阿尔茨海默病（AD），俗称“老年痴呆”，是一种起病隐匿的神经系统退行性疾病，就像“记忆小偷”，悄然侵蚀着患者的记忆、思维和生活能力，给患者和家庭带来巨大负担。本文将带您了解阿尔茨海默病的早期识别、临床表现，以及康复治疗、家庭照护等方面知识，更好地应对疾病，进而减少痛苦。

　　一、早期识别——捕捉“记忆小偷”的蛛丝马迹

　　阿尔茨海默病并非正常衰老，早期的识别和积极干预至关重要。要注意以下这些早期的预警信号：

　　1.记忆力减退。尤其是容易忘记近期的记忆，如刚说过的话、重要日期或事件，还有重复提问，等等。

　　2.计划或解决问题困难。难以完成熟悉的日常任务，如做饭、使用家用电器、管理财务等。

　　3.时间和地点定向障碍。记不清时日，也容易迷路。

　　4.视觉和空间关系理解困难。难以判断距离、识别面孔、阅读。

　　5.语言表达和理解障碍。难以找到合适的词语，说话或书写时出现停顿、重复或错误。

　　6.判断力下降。作出不符合常理的决定，如轻信陌生人或忽视个人卫生。

　　7.社交退缩。对以往喜欢的活动失去兴趣，社交互动减少，生活懒散。

　　8.情绪和性格改变。变得易怒、焦虑、多疑或抑郁。

　　9.行为改变。患者可能会出现某些异常行为，比如变得多疑，总是怀疑身边人、家人偷东西等。

　　10.重复行为。有可能出现反复洗手、重复穿脱衣服等行为。

　　11.对新事物的接受能力下降。难以适应新环境，学习新技能时出现困难，等等。

　　如果您或身边人出现了这些情况，应及时到正规医疗机构就医，接受专业的评估和诊治。

　　二、临床表现——从轻度健忘到重度失能

　　阿尔茨海默病是一个渐进发展的过程，一般分为三个阶段。

　　轻度（早期）：以记忆力减退为主，日常生活基本能自理，但可能出现轻度语言障碍、判断力下降和情绪波动。

　　中度（中期）：记忆力进一步衰退，出现明显的语言障碍、定向障碍和执行功能障碍，日常生活需要他人协助。

　　重度（晚期）：丧失语言能力，无法辨认亲人，完全依赖他人照顾，最终可能卧床不起。

　　三、科学治疗——延缓进展，提高生活质量

　　目前，阿尔茨海默病尚无根治方法，但可以通过药物治疗和非药物治疗延缓疾病的发展。

　　（一）药物治疗

　　药物主要有胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂，正确使用这些药物可改善患者的认知功能和行为症状。

　　（二）非药物治疗

　　1.认知训练。通过记忆训练、注意力训练等方法，刺激大脑活动，延缓认知功能衰退。

　　2.音乐治疗。利用音乐刺激大脑，有助于改善情绪、行为和认知功能。

　　3.艺术治疗。通过绘画、雕塑等艺术形式，鼓励患者表达情感，有助于缓解压力。

　　4.体育锻炼。进行规律的运动，有助于改善大脑血液循环，促进神经细胞生长。

　　5.社交活动。鼓励患者参与社交活动，保持与外界的联系，延缓社会功能的衰退。

　　四、家庭照顾——爱与耐心，照亮前行之路

　　照顾阿尔茨海默病患者是一项充满挑战的工作，需要家人付出极大的耐心和爱心。对于照顾患者的方式方法，指导如下：

　　1.学习疾病知识。了解阿尔茨海默病的疾病症状、病程和有效治疗方法，更好地理解和照顾患者。

　　2.保持耐心和沟通。与阿尔茨海默病患者沟通时，要做到耐心倾听，尽量使用简单易懂的语言，避免出现争吵和指责。

　　3.创造安全的环境。移除所在环境中可能造成伤害的物品，必要时安装安全设施，预防患者走失或受到意外受伤。

　　4.建立规律的作息。帮助患者建立规律的作息时间，包括饮食、睡眠和活动。

　　5.鼓励自理。可以在保证安全的前提下，鼓励患者尽可能独立完成日常活动，如穿衣、洗漱等。

　　6.寻求社会支持。加入阿尔茨海默病患者家属支持小组，与其他家属交流经验，获得情感上的支持。

　　五、携手努力——积极配合，拥有幸福晚年

　　目前，阿尔茨海默病尚无法治愈，但通过早期识别、积极治疗和科学照护，还是能改善患者生活质量的。让我们一起关注阿尔茨海默病，用爱与耐心照亮患者的前行之路，帮助他们度过有尊严、高质量的幸福晚年。

　　（作者系南宁市第五人民医院成人精神科二病区副主任护师）