“三高”人群不适合生酮饮食减肥
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2025-06-24 07:25:38
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  羊城晚报记者 朱嘉乐 通讯员 刘芳

  近几年,生酮饮食越来越成为受关注的一种膳食减肥方法,尤其是在年轻人中非常流行。其实,这种方式最初多用于儿童难治性癫痫领域的治疗研究。生酮饮食的原理是什么?长期靠生酮饮食减肥会带来哪些健康风险?专家提醒,生酮饮食以摄入高脂肪为主,给身体带来较多副作用,不建议用这种方式进行极端减肥。

  生酮饮食原用于治疗癫痫

  生酮饮食的模式是高脂肪、适量蛋白质、极低碳水化合物。“其中,脂肪占整体供能的70%-80%,碳水化合物仅占大约5%。而在正常饮食供能比中,脂肪约占25%,蛋白质约占15%,碳水化合物约占55%。”广东省工伤康复医院副主任营养师黄英介绍。

  生酮饮食的代谢方式发生了转变,从碳水化合物供能转变为脂肪供能,有助于降低脑神经元的兴奋性,同时由于摄入糖分极低,血糖波动小,降低胰岛素的分泌,减少炎症反应,改善脑细胞的外环境,进而减少癫痫尤其是儿童癫痫的发作。

  为什么生酮饮食逐渐在减肥人群中流行了起来?黄英介绍,首先脂肪合成需要胰岛素参与,而这种极低碳水化合物饮食减少了胰岛素分泌,起到抑制脂肪合成的作用。其次摄入高脂低糖食物后,糖原消耗殆尽,身体通过燃烧脂肪来提供能量,因此起到减少体内脂肪的作用。生酮饮食初期体重掉得最快,实际上减的大部分是糖原中结合的水分子。此外,由于摄入高脂肪、高蛋白食物具有较强的饱腹感,有利于控制食欲,也是能进一步减肥的原因。

  生酮饮食造成身体副作用多

  黄英表示,在这种饮食结构中,存在营养不均衡的问题,为身体带来一定的副作用。例如由于摄入过多高脂肪食物,短期内可能会头晕、恶心、呕吐、腹泻、低血糖,因缺少膳食纤维容易便秘,因缺少主食导致酮症酸中毒等。从长期来看,血液吸收大量脂肪酸,会引起血管堵塞、心脑血管疾病以及动脉粥样硬化等问题。由于缺乏维生素、矿物质的摄入,容易导致骨质疏松和肾结石等。糖分不足还会导致肌肉流失、认知能力下降等风险。

  因此,黄英不建议使用生酮饮食方式进行极端减肥。特别是本身患有高血脂、高血糖和高血压的“三高”人群,以及营养不良、胃肠道功能不佳、肝肾疾病、心血管疾病、内分泌代谢疾病人群,以及儿童、老人、孕妇等。

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