我省建立医保结算费用预付管理机制_资讯

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2025-06-19 00:32:27

　　本报讯近日，省医保局、省医疗保险服务中心等四部门联合发布《关于建立海南省基本医疗保险结算费用预付管理机制的通知》，旨在有效缓解定点医疗机构垫支医疗费用压力，激励定点医疗机构更好服务参保患者。根据通知，7月31日前，定点医疗机构可申请2025年度预付金，医保经办机构于第三季度结束前拨付。

　　通知明确，基本医疗保险基金预付金是为帮助定点医疗机构缓解医疗费用垫支压力、提高医疗服务能力、增强参保人员就医获得感而设置的周转资金。该资金仅用于医疗机构的医疗费用周转支出，严禁用于医疗机构基础建设投入、日常运行、偿还债务等非医疗费用支出，确保资金使用规范、合理。

　　以定点医疗机构上年度职工和居民月均住院统筹基金支付额为基数，给予1个月的预付金。在突发重大公共卫生事件等特殊情形时，省级经办机构可按相关规定报省级医保行政部门和省级财政部门同意后，调整定点医疗机构预付金额度，以应对特殊情况下的医疗保障需求。

　　定点医疗机构于每年度1月上旬自愿向属地医保经办机构申请预付金。

　　记者刘兵