*本文为《半月谈内部版》2025年第6期内容

提起“癌”这个字眼，不知多少人会从心底产生恐慌。曾经，不少影视剧中的“癌剧情”夺走了男女主的欢笑情爱，也为屏幕前的年轻人埋下了恐癌的心结。其实，如果我们了解了癌细胞的生长规律、数据背后的真相，以及癌症可防可控、早期发现率和治愈率在逐步攀升的事实，就会认识到，那些为了吸引流量而传播的“癌症人均分配”“人生尽头是癌症”等说法，是没有科学依据的。

远离癌症，年轻人要理智、明智地行动。

癌细胞没那么容易找上门

“全身从上到下有这么多器官，哪个器官病变都难逃一癌”“感觉身边不少人都得了癌症，我也插翅难逃吧”“空气有没有问题？食品安全有没有问题？感觉自己将来躲不过癌症了”……随着媒体尤其是网络媒体的快速发展，许多病例和数据不断被公开分析，知道得多了，有人反而对于“患癌”这件事，陷入了“幸存者效应”。

2022年中国流行病学数据显示，中国的癌症新发病例为482.47万例。男性在60岁以上年龄段的癌症发病率高于女性，而在25~54岁年龄段则低于女性。全癌种的发病率在中国从35~39岁年龄组开始显著增加，在80~84岁年龄组达到峰值。

数据告诉我们，“人均一癌”并不是一个科学的说法，但它确实反映了现代社会癌症发病率较高的现象，也体现出大众对于癌症高发的担忧。即便这样，也只有很小比例的人群会不幸遇到。实际上，癌症的发生受到多种因素的影响，包括遗传因素、生活环境、生活方式及医疗条件等。

首先，癌症通常不是由单一基因突变引起的，而是需要多个突变共同作用，这一过程可能需要数年甚至数十年的时间；其次，尽管一些人天生携带增加患癌风险的基因变异，但许多癌症的发生发展还需要外在条件的加持，如环境暴露（紫外线辐射、化学物质等）、不良生活方式（吸烟、不健康的饮食习惯、缺乏运动等）。另外，免疫系统在防癌中发挥着重要作用，正常的免疫系统能够识别并摧毁异常细胞，保障身体一直健康。

近年来癌症有年轻化的趋势，尤其是乳腺癌这一女性较常见的恶性肿瘤；我国结直肠癌的发病率近年来也在持续上升，从17.54/10万增加到了39.64/10万，其中20~39岁人群年增速达3.9%。年轻人生活节奏快，存在情绪高压、饮食失衡、昼夜节律紊乱等风险因素，而且很多年轻人不重视定期体检，忽视癌症筛查，给了癌症以可乘之机。

重视科学防癌

打破癌细胞的温床

健康饮食，包括三餐规律，多吃水果、蔬菜、全谷物食品和豆类；适量或少量红肉（如牛肉、猪肉和羊肉）和加工肉类的摄入；避免含糖饮料和高热量食物；保持体重在健康范围内，同时规律地进行科学健身或保持一定的运动量。避免吸烟和过量饮酒，并且尽量避开二手烟环境。有一些疫苗也是可以防癌的，比如接种HPV疫苗可以预防人乳头瘤病毒感染导致的多种癌症如宫颈癌等；接种乙型肝炎疫苗可以预防由慢性乙肝感染引发的肝癌。

科学防癌，要重视定期体检和癌症筛查，这对于癌症的早期发现十分重要。很多防癌套餐包含肿瘤标志物检测，但需要注意的是单凭肿瘤标志物升高来判断患癌是不准确的，还需要结合超声、CT、核磁等影像检查。肺癌的筛查建议选用低剂量胸部CT，胸片或胸部透视往往是不够的；乳腺癌的筛查，超声检查联合乳腺钼靶有重要意义；很多人对于胃肠镜检查有顾虑，但这是消化道筛查不可替代的检查项目。同时，了解自己的家族病史可以帮助医生更好地评估患癌风险，并选取相应的体检和筛查手段。

最好的防癌措施是简单而持续的生活方式改变。中医有“正气存内、邪不可干”的说法，就是说当身体防御系统足够强大时，疾病就很难找上门，这就是“治未病”的理念。我们可以在医生的指导下，通过体质调理、运动养生、情志调节三管齐下，筑牢防癌屏障。

重视早诊早治

守好人生重要关口

早诊早治是提高癌症治愈率的关键。许多常见癌症如果能够在早期阶段被发现并接受适当治疗，治愈的可能性非常高。例如早期乳腺癌若及时进行手术并配合适当的辅助治疗，病人的5年生存率可达90%以上，很多患者可以长期生存，达到10年、20年或更久。早期肺癌患者在经过手术等综合治疗后5年生存率也可达到70%左右。

许多人认为一旦被诊断为癌症就等于被判了死刑，这种观念主要是对癌症发展过程及现代医学进步缺乏了解。事实上，随着医疗技术的发展，早期发现的患者完全有可能长期存活甚至痊愈。而且，相比晚期癌症，早期癌症不仅治愈率高，治疗过程中的副作用也较小，患者所承受的身体、心理和经济负担也较轻。

确诊肿瘤之后，现代医学有多种专业技术和方法可供选择，如手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。与此同时，我们也不要忽视中医药的力量和优势。如结合中药或针灸、推拿等中医疗法，可以减轻治疗的毒副作用，促进身体恢复。此外，中医药还有增效的作用。以局部晚期食管癌为例，在原本化疗和免疫治疗的基础上联合中药，能够将手术病理的完全缓解率从24%提高到42%，也就是说将食管癌根治率提高了近一半。

另外，中医药对癌症康复有着不可或缺的重要作用，如中医养生操、药膳饮食、情绪调整等，对癌症治疗全程都是非常有益的。（作者苏菲系中日友好医院中医肿瘤科副主任医师、王硕系中日友好医院中医肿瘤科主治医师、娄彦妮系中日友好医院中医肿瘤科主任医师）

原标题《破除恐癌迷思》

作者：苏菲 王硕 娄彦妮