医保对医院的回款周期从最长30个工作日到最快1天
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2025-06-11 12:32:15

来源:湖北日报客户端

原标题:从最长30个工作日到最快1天!湖北以“日拨付”的最快回款速度走在全国前列

湖北日报讯(记者汪菁华、杨千帆、通讯员黄姗、王丽波)5月31日上午7时,华中科技大学附属同济医院财务账户准时收到了一笔款项——前一日医保患者出院结算时医院垫付的医保基金。作为湖北首家医保即时结算改革试点医院,自3月13日起,该院已实现医保资金“日拨付”常态化。过去,医保基金实行月度申报,30个工作日的回款周期,如今压缩到了最快1天。

目前,即时结算工作正在全国开展试点,湖北以“日拨付”的最快回款速度走在前列。这一效率提升的背后,是湖北医保部门对结算系统的全流程优化,通过技术改造,实现当日医疗费用自动汇总、次日医保资金直达医院账户。整个过程无需医疗机构对自有系统进行任何改造,真正实现了“无痛升级”。

“医院垫付的医疗费用金额大,一些药品耗材的这种款项的支付,学科人才团队的这种资金的支持方面可能会受到一定影响,改革实施落地之后实现了日拨付,医保资金就像活水一般注入了医院的资金的账户,极大地缓解了医院的垫付资金的压力。”华中科技大学同济医学院附属同济医院医保办副主任罗毅说。

截至目前,全省已全面推行即时结算,目前共拨付了7.3亿元即时结算的医保基金。“医院资金周转效率提升,带动药品耗材供应商回款周期缩短,缓解医院垫付压力,形成‘医保、医疗、医药’三医协同发展的良性循环,能够为参保群众提供更好的医疗服务。”湖北省医疗保障服务中心副主任游源介绍,与此同时,湖北还在同步推进医保基金与医药企业直接结算、与商保公司同步结算。6月底前,湖北即时结算工作将全面落地。

中国医保,一生守护!维护医保基金安全,人人有责!打击欺诈骗保举报电话:010-89061396,010-89061397;邮箱:jubao@nhsa.gov.cn。

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