河北工程大学附属医院 实施颈椎高难度手术
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2025-06-05 08:11:41

转自:邯郸日报

本报讯(张玉良 张君)近日,河北工程大学附属医院骨科中心脊柱外一科主任陈松在全市率先独立开展颈椎后纵韧带骨化椎体可控前移(ACAF)技术,并在“ACAF百院病例争鸣”中,与上海长征医院、湘雅医院、海军军医大学第二附属医院等全国多家知名医院专家同台“论道”,一展该院风采。ACAF技术作为颈椎“天花板”手术,该技术的开展,标志着该院在颈椎高难度手术领域取得重大突破。

据介绍,患者李先生61岁,因摔伤致颈部脊髓损伤,双下肢肌力1级,右上肢肌力3级,左上肢不能活动。患者入院后,立即为患者进行核磁检查,患者颈椎骨折、失稳、椎体压迫椎管、颈部脊髓损伤,面对病情,骨科中心乔国勇主任、陈松主任等紧急组织了术前讨论。若采用传统手术(如ACDF、ACCF或后路手术),不仅创伤大、恢复慢,还可能因减压不彻底导致症状复发。过去由于技术的限制,对于多节段颈椎管狭窄,常常采用后间接减压,往往难以达到彻底减压的目的。ACCF手术由于需要切除部分椎体,有损伤硬脊膜及术后难以维持脊柱稳定性的弊病。面对此患者的特殊性,经充分论证,团队最终决定采用临床新技术——颈椎前路椎体骨化物复合体可控前移融合术(ACAF)。ACAF手术对主刀医师的技术与经验要求严苛,术中,团队精准操作,成功为患者完成手术。术后患者恢复顺利,症状明显改善,现已在支具保护下下床活动,患者神经功能恢复良好,生活质量显著提升。

陈松解释说:“术中,我们将椎体复合体作为一个整体向前提拉,从而扩大椎管空间,实现脊髓减压,既保留了患者自身的椎体,又达到有效减压的目的。”他表示,ACAF技术打破了传统手术的禁忌,该项技术的开展,填补了医院ACAF手术的空白,标志着医院脊柱外科在颈椎技术创新方面取得重要进展。

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