将个性化健康管理送到居民家中
创始人
2025-05-30 05:56:31

  家住金淙苑小区的万女士是一位慢阻肺病患者,之前多次前往济南等地医院治疗,由于路途远,就医随诊十分不便。自2024年签约家庭医生服务后,她在家门口就得到了专业的医疗帮助。

  近日,记者在宝源社区卫生服务站看到,家庭医生服务团队将诊室搬进了居民小区,通过与社区居民签订家庭医生服务协议,为辖区居民提供专业、优质、高效的医疗服务。据宝源社区卫生服务站负责人许冬梅介绍,这个医疗服务团队已为辖区4500多名居民建立动态健康档案,对其中的慢病患者提供长期的面对面随访,指导他们合理用药、健康饮食。

  “我们的家庭医生服务团队采用“1+N”服务模式,家庭医生具有扎实的理论基础和丰富的临床经验,能够熟练掌握常见病和慢性病诊疗。护士、公卫医师、康复治疗师等专业人员,发挥自身专长,协同合作,共同为居民的健康保驾护航。同时家庭医生服务团队还与上级医院合作,为疑难疾病诊疗提供支持。”许商社区卫生服务中心副主任刘海燕向记者介绍。

  目前,许商街道已组建53个家庭医生服务团队和3个个性化服务团队,覆盖街道19个社区和66个村居。

  为扎实推进国家基本公共卫生服务,提升慢性病患者健康管理水平,近年来,商河县积极推进家庭医生签约服务,将个性化健康管理送到群众家中,切实打通医疗服务“最后一公里”。

  在郑路镇,家庭医生服务团队携带检测设备,到签约对象袁德美家中为其进行健康检查。据了解,由家庭医生、护士、公卫人员组成的“3+X”模式的家庭医生团队,能为辖区居民提供综合、连续、全方位的基本医疗、公共卫生及健康管理服务。“十天半个月就来给我量量血压。”郑路镇居民袁德美对家庭医生团队的诊疗服务很满意,她说什么时候不舒服打个电话家庭医生就来,非常方便、贴心。

  家庭医生签约服务,为居民构建起全周期、立体化的健康服务网络,除基本医疗、公共卫生和健康管理外,还推出涵盖健康护理、中医药服务、远程医疗等个性化签约服务包。通过优化硬件设施、强化人员培训、完善服务模式等措施,全面提升服务水平,让群众在家门口就能享受到优质、便捷的医疗服务。

  2025年,商河县家庭医生签约服务总人数达到34.78万人,整体签约率超过66%,其中重点人群签约率达到80%,以家庭为单位签约完成率超过30%。脱贫人口、计生特殊家庭、肺结核患者、严重精神障碍患者等特殊人群实现了应签尽签。  据商河融媒 

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