心梗发作大力咳嗽能自救吗
转自：贵州日报
心肌梗死是严重威胁生命的急性事件，一旦发生，及时救治非常关键。多种急救方式在社交媒体上传播，其中一条方法颇受关注：心梗发作时，患者可通过深呼吸后持续用力咳嗽的方式维持心脏供血，甚至自救成功。
大力咳嗽能自救？专家指出：这是谣言。一旦发生心梗，务必采取科学正确的方法，才能救命。
咳嗽自救理论最早可追溯到20世纪70年代的医学研究，当时有学者提出，在特定医疗场景下（如心脏介入手术中出现短暂心律失常），医护人员指导患者咳嗽可能有助于维持血流。这种操作有严格的前提条件：必须在医院内、医护监护下进行；仅适用于心脏骤停前几秒的极特殊情况。
令人无奈的是，这一方法被断章取义传播后，逐渐演变成心梗患者可自行咳嗽救命的谣言，甚至被包装成国际通用急救指南，误导了大量公众。
误区1：用力咳嗽能恢复心脏正常供血
心梗是因冠状动脉完全堵塞导致心肌缺血坏死，此时心脏泵血功能已严重受损。咳嗽产生的胸腔压力变化虽然能短暂提升血压，但无法疏通堵塞的血管，反而会增加心脏耗氧量，加速心肌细胞死亡；还可能引发呕吐、肋骨骨折等二次伤害。
误区2：心梗发作时患者能自己完成规范动作
心梗发作时，患者常出现剧烈胸痛（压榨感、持续15分钟以上）、冷汗、面色苍白、呼吸困难、意识模糊等，此时要求患者规律咳嗽几乎不可能实现，强行尝试可能错过黄金抢救时间。
心梗发作时，正确的急救措施应当是：立即拨打急救电话，明确说明疑似心梗；保持电话畅通，听从调度员指导；患者保持身体静止，减少耗氧，可平躺或半坐位；松开患者领口、腰带，保持呼吸通畅，如果备有硝酸甘油，可舌下含服1片，当血压低于90/60毫米汞柱时禁用。
另外，不建议自行驾车去医院；若患者意识丧失、呼吸停止，立即开始心肺复苏。
姚建华
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