孩子矮是因为“晚长”?儿童长个最快的季节,先戳破五个长个谣言
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2025-05-19 19:11:40
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转自:贝壳财经

有研究表明,儿童生长速率在每年的3—5月比其他时间更快一些,为了能抓住这个“窗口期”帮孩子长个,家长们也绞尽脑汁。“爸妈个子高孩子也不会矮”“我家孩子矮是不是长得晚”“我家孩子比同龄人矮了半头,是不是得赶紧打生长激素补救一下?”……在医院的儿科内分泌门诊,相似的“身高焦虑记”几乎每天都在上演。帮助孩子长高,家长们能做的也不少,今天我们请来了北京儿童医院的专家,帮助家长理性看待孩子个头这件事,学会科学帮助儿童长高。

【解惑专家】

北京儿童医院内分泌遗传代谢科主任医师 吴迪

北京儿童医院内分泌遗传代谢科主治医师 秦淼

北京儿童医院内分泌遗传代谢科副主任医师 苏畅

谣言1: 爸妈高,孩子一定高?

真相:有种现象叫“回归均值”

不少家长觉得自己身材高挑,孩子肯定也矮不了。但遗传学中有“回归均值”的现象,通俗来讲,矮个子爸妈的孩子,有可能突破父母身高限制,长得更高;高个子爸妈的孩子,也存在比父母矮的可能性。而且,孩子的身高并非100%由遗传决定,研究显示,欧美人身高受遗传因素影响大概在80%,亚洲人则为 65%(±12.2%)。

除了遗传,后天的营养供给、生活环境、气候变化、生活方式(如睡眠质量、运动量)以及心理状态等,共同构成了影响身高增长的复杂“生态系统”。要郑重提醒家长的是,如果孩子的身高明显矮于同龄儿,可别犹豫,赶紧带孩子去医院检查。

谣言2: 孩子矮,是因为“晚长”?

真相:不是所有的矮都叫“晚长”

医学上的确有“体质性青春期发育延迟”的现象,也就是大家常说的“晚长”,即由于儿童青春期发育晚于同龄人,生长突增也晚。但实际上,体质性青春期发育延迟的总体发生率仅为2.0%-2.5%,而且通常父母有一方存在非常明确的晚发育情况,比如妈妈15岁才来月经初潮,爸爸高中才蹿个儿等。而且这类“晚长”的孩子,最终身高大多处于父母目标身高范围的下限,很少能超越父母目标身高。

因此,家长要注意,当孩子身高低于同年龄同性别身高曲线第3百分位,或者生长速率明显变慢时,不管性发育是早还是晚,都要尽快去医院找儿童内分泌专科进行排查,以确定是否存在疾病因素。此外,无论早长晚长,成年身高的75%都是在青春期前完成的。

谣言3: 孩子在学校偏矮,就是矮小症?

真相:“偏矮”≠“矮小”

生长和发育的个体差异非常大,和同龄人横向对比,能在一定程度上提醒家长留意孩子是否存在异常。不过,“偏矮”并不等同于“矮小”。矮小症有明确的界定标准:身高低于同种族、同性别、同年龄儿童身高标准曲线的第3百分位,或者平均身高2个标准差(-2SD)。家长可以通过微信公众号“北京儿童医院内分泌遗传代谢科”中“科普园地”的“生长发育”小程序进行身高状态查询。一旦孩子身高符合矮小症的标准,就得赶紧去医院查明病因。

非常关键的是,从孩子出生起,家长就要持续观察年生长速度,同时保持良好的生活方式。建议每3-6个月为孩子测量一次身高(测量时要选在清晨空腹、免冠、脱鞋,让孩子靠墙站直),监测年生长速度,并绘制生长曲线图。如果一直低于生长曲线,或生长速度减慢、生长曲线呈现向下趋势,就得及时就医。

谣言4: 骨龄偏大就长不高?

真相:单次检测结果不足以预测孩子未来身高

骨龄是反映骨骼成熟程度的重要指标。很多家长拿到骨龄报告,一看到 “骨龄大于年龄”,瞬间就慌了神,担心孩子马上要提前停止生长。虽说骨龄的规律性变化,能较好地展现儿童体格发育状况和生长潜力,但骨骼发育会受遗传、内分泌激素、炎症、营养状况、药物、应力刺激、环境因素等诸多因素影响。单次骨龄检测仅仅能反映当下的发育状态,仅凭一次检测结果来预测孩子未来身高,并不科学。再者,骨龄是动态变化的,并非与年龄同步增长。

研究发现,亚洲孩子在3-6岁时,骨龄通常比实际年龄落后1-2岁,随后逐渐与年龄持平。步入青春期启动阶段后,在半年到一年的时间内,骨龄可能会突然增加1-2岁,而后增长速度又会放缓。因此,骨龄偏大并不绝对意味着影响身高,需要由儿童内分泌专业医生根据孩子的性别、性发育成熟度及进展速度、生长速度、父母身高及发育年龄等多种因素进行综合判断。

谣言5: 孩子不高,打生长激素就行?

真相:盲目为长高而进行医学干预并非明智之举

随着生长激素的广泛应用,“打激素长高”的说法愈发盛行,甚至出现了非医学目的的滥用乱象。实际上,生长激素属于处方药,其使用有着明确的适应证和禁忌证,必须在具备相关资质的医疗机构,由专业医生开具处方才能使用。

此外,家长和孩子要清楚,虽说生长激素对多数儿童而言相对安全,但也存在引发甲状腺功能减退、胰岛素抵抗、糖代谢异常、良性颅高压、股骨头滑脱等不良反应的潜在风险。

总之,生长激素对于非生长激素缺乏的儿童,增高效果有限,“定制身高”更是难以实现,盲目为了长高而进行医学干预,并非明智之举。

那么问题来了,要帮助孩子长高,家长能做的有哪些?专家也给出了建议:

1.定期监测身高体重,绘制生长曲线:从孩子出生起,至少每年详细记录身高体重数据,并绘制生长曲线图,通过动态观察,清晰掌握孩子的生长趋势。

2.营造健康生长环境

营养均衡:严格遵循中国居民平衡膳食指南安排饮食,鼓励孩子主动选择有营养的食物,尽量少吃精加工食品,减少外卖摄入,不喝饮料、奶茶等。对身高增长缓慢的孩子,家长可按照《儿童青少年生长迟缓食养指南 (2023 年版) 》建议调整饮食习惯。

保证睡眠:学龄前儿童每天要保证10-13小时的充足睡眠,中小学生则需保证8-10小时睡眠,晚上10点前一定要入睡。

坚持运动:学龄儿童每天应保证60分钟的中等强度运动,运动项目要兼顾有氧运动和抗阻运动,有氧运动可以提高心肺耐力,抗阻运动可以增加肌肉力量。

增加户外活动时间,多晒太阳:钙的吸收离不开维生素D,而90%的维生素D源自晒太阳后的皮肤合成。多带孩子进行户外活动,既能促进骨骼健康发育,又能改善夜间睡眠质量,还能让孩子保持愉悦心情。

关注心理:孩子的自信心离不开家长的鼓励和发现孩子长处的智慧,家长要避免过度关注孩子身高、盲目攀比,应全力营造和谐温馨的家庭氛围和积极向上的情绪环境。

3. 发现异常及时就医:一旦察觉孩子生长发育出现异常,务必尽快前往儿童内分泌专科就诊,进行骨龄、生长激素、甲状腺功能等基础检查,明确病因后,制定专属的个性化干预方案。

新京报记者 张秀兰

校对 杨利

封面图片/IC photo

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