来源:世界经济论坛
拯救生命,必须优先考虑孕产妇健康。图片来源:Getty Images For Unsplash+
Charlotte Ersboll
辉凌制药安全分娩倡导与合作高级顾问
Kusum Kali Pal
世界经济论坛女性健康洞察负责人
每两分钟就有一名女性在妊娠或分娩期间死亡,这一严峻形势绝不容忽视。
我们必须采取紧急行动,努力消除可预防的孕产妇死亡,实现到2030年全球孕产妇每10万活产死亡降至70例以下的可持续发展目标。
世界经济论坛的孕产妇健康全球倡议网络(Global Activator Network on Maternal Health)致力于与各国政府合作,加快制定符合国情的解决方案。
世界卫生组织(WHO)宣布2025年4月7日世界卫生日的主题为“健康起点,希望未来”。今年会重点关注提升孕产妇和新生儿的健康和存活率这一紧迫的全球优先事项。每两分钟就有一名女性因妊娠或分娩并发症丧生。这些触目惊心的数字不仅是个人悲剧,也反映出对世界各地的家庭和社区的深远影响。
距离实现可持续发展目标仅剩五年时间,我们必须优先考虑孕产妇和新生儿的基本医疗保障,才能缩小目标差距。在去年的世界卫生大会上,一些孕产妇死亡人数最多的国家宣布进入孕产妇健康紧急状态,并通过了一项加快行动的决议。
医疗体系保健薄弱和基本卫生资源匮乏导致孕产妇和新生儿死亡率居高不下。全球64%的孕产妇死亡都发生在被世界卫生组织认定受人道主义危机影响的29个国家。各国政府、非政府组织、捐助方、发展机构和私营部门必须携手采取果断行动,应对这一孕产妇健康的紧急状况。
低收入和中低收入国家的负担过重
94%以上的孕产妇死亡发生在低收入和中低收入国家。这些地区的妇女在获得优质医疗服务方面面临诸多障碍,包括卫生基础设施不足、专业医疗服务人员短缺以及关键优质药品和设备匮乏。社会经济差距,包括贫困、教育缺失和生活条件恶劣等情况,更加剧了这些挑战,使孕产妇健康状况不佳的恶性循环长期存在。孕产妇健康差距不仅存在于发展中经济体。发达经济体内部由于优质护理可及性、保险覆盖程度等不同,孕产妇健康结果也存在差异。
多重危机:气候变化、冲突和全球动荡的影响
孕产妇健康日益受到气候变化、地缘政治冲突、经济衰退和持续流行病的威胁。气候灾害,如极端高温会增加妊娠并发症(包括妊娠期糖尿病和高血压)的患病风险。此外,洪水或飓风等气候灾害还会破坏医疗设施和药品供应,导致孕产妇发病率和死亡率上升,同时拖长医疗服务中断时间。
过去二十年里,冲突事件增加导致7000多万人流离失所。这也对孕产妇健康产生了破坏性影响,许多地区的医疗保健服务无法正常运转,健康差距进一步扩大。冲突会影响有效实施医疗服务和开展孕产妇健康研究的能力。财政和地缘政治的不稳定,流离失所人口生活环境艰苦且往往地处偏远,高员工流动率以及投资不足,这些因素都阻碍了对孕产妇的保护。
加快行动和创新的呼声
为了消除可预防的孕产妇死亡,实现到2030年将全球孕产妇每10万活产死亡降至70例以下的可持续发展目标,我们必须采取紧急、创新和有针对性的措施。按照目前的进展速度,超过80%的国家将无法实现这些目标,要将当前孕产妇死亡率的下降速度提升九倍才能达标。好消息是,即使在面临人道主义危机的环境中,也存在经济实惠、质量可靠的解决方案。
世界经济论坛的孕产妇健康全球倡议网络是一项具有催化作用的倡议,旨在与各国政府和卫生部门合作,加快制定符合国情的解决方案。该倡议的目标是通过以下方式帮助各国实现可持续发展目标:
培育有效的公私合作伙伴关系,推动孕产妇健康领域的系统性变革。
联通全球与本地参与者,加强地方生态系统,推广成功有效的循证干预措施。
促进国家间领导力、经验学习和最佳实践的交流。
尼日利亚引领变革
尼日利亚是第一个加入孕产妇健康全球倡议网络的国家,展现了其“终结孕产妇死亡率”的决心,与通过跨部门合作来实现这一重要目标的渴望。
在世界经济论坛2025年年会期间,尼日利亚联邦卫生和社会福利部与世界经济论坛签署了意向书,使这一承诺得到认证。随后,该项目于2025年3月在尼日利亚联邦卫生和社会福利部与辉凌制药(Ferring Pharmaceutical)公司的协作下启动,举行了一次范围界定研讨会。世界经济论坛主办了这次研讨会,明确了公私慈善合作在解决该国孕产妇健康和死亡问题方面的主要优先事项。会议决定加强助产培训,保障高质量孕产妇物资的供应,并以宣传、筹资和协调为基本驱动因素。私营部门和公民社会的组织承诺通过该平台集体解决问题,共同为“终结尼日利亚的孕产妇死亡率”的目标努力。会后,为加强生态系统建设,推动落实决议成果,各方正积极开展焦点小组访谈。
全球倡议网络也在与其他潜在成员国接触,共同规划梳理终结可预防孕产妇死亡的路线图。预计在今年晚些时候,该倡议网络有望推广至印度和印度尼西亚。
多方挑战需要多方参与的解决方案
要想在孕产妇健康方面取得可持续进展,就必须采用全面的生态系统方法,即政府、私营部门合作伙伴、公民社会组织和全球卫生机构共同努力,发挥推动作用。全球孕产妇健康倡议网络致力于与各国政府合作,调动私营部门的力量,发挥其在扩大创新规模、投资孕产妇救生商品物资以及加强基本药物和技术供应链方面的关键作用。与此同时,全球倡议网络以公民社会为有效实施和公平可及的重要桥梁,力求孕产妇健康解决方案的协同设计以社区为中心,能与医疗体系的可持续融合,并由以人为本的系统性变革驱动。
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