作者：再见

编辑：可颂、小羊

周末，你和男友约了出去逛街。在一家餐厅吃完午饭，刚刚放下筷子，盘算下午去哪里玩，男友突然说去卫生间，还说要多等一会。

你意识到他又是去上大号了。

但是他上午趁你试衣服的时候，不是刚去过吗？

你一想到马上的五一假期相约的旅游就头疼。毕竟上次五一旅游，你有一半的时间在等他上大号。

出门前你化妆，他在上大号；晚上吃完饭要收拾下新买的东西，他说去厕所；某天排队买小吃，他还要去上厕所……

商场或景点的厕所可能对男人有种魔力，无时无刻不在召唤着他们。

所以为什么男生不是在上大号就是在去的路上？

其实，你不是“一个人”。你男友“也不是一个人”。

多项研究证实了“男性比女性排便多”这一普遍现象。

比如，英国牛津大学的癌症研究实验室招募了两万余名男性和女性，调查了他们的排便情况，还有饮食、运动、体重等等信息[1]。

最后发现女性平均排便次数少于男性（男性平均每周排便9.9次，女性8.6次），并且女性每天排便的可能性低于男性（每天至少排便一次的男性是93%，女性为83%）[1]。

而一项美国国家健康访谈调查涉及了四万两千余名美国参与者。发现排便频繁（每周14-20次）的女性比例比男性低，但是排便次数少的女性却明显比男性占比高[2]。另一项调查涉及了一万一千余名美国人，也发现了类似的结论[3]。

不止在欧美地区，日本一项研究纳入了将近六万三千余名参与者，也发现每日排便的男性占到了将近九成，女性则不到七成。而“排便稀少”（每四天及以上排便一次）这项，男性占比也远低于女性[4]。韩国的一项研究同样也体现了男性排便频繁的数据[5]。

总之，排便比较多（比如至少每天一次）的那一项，男性占比都更高；排便比较少（比如3-4天一次或更久）的那项，则都是女性占比高。

而除了这些常规的排便次数调查，“便秘”也更加困扰着女性。

比如在之前的一项美国调查中，在女性中近5%报告自己便秘，男性只有1.3%[2]。而在韩国的调查中，便秘在女性的流行率（22.8%）显著高于男性（10.4%）[5]。

在一项专门研究北美人群便秘的文献综述，也普遍发现女性比男性更常出现便秘的现象[6]。

除了频率，男性的排便状态其实也更理想。

根据布里斯托大便分类法的量表，人的粪便分为1-7不同的形态，从最干燥的“羊粪蛋”（类型1）到完全不成形的水样便（7），其中类型3-4是理想正常的便便，分别是香肠状、表面粗糙（3）和香肠状、柔软顺滑；而“羊粪球（1）可能代表了你便秘；水样便（类型6-7）就代表拉肚子了[7]。

（图/参考文献 [7]）

但相比男性都集中在3-5型，女性则分散到2-6型[8]。也就是说，男性不仅排便频繁，而且很大概率便便都是正常或者接近正常的。

那么，为什么你和你男朋友吃的差不多，他却能拉拉拉不完呢？

首先，男生真的拉很多。

针对伊朗1000名成年人的排便情况统计，发现男性的便便约是408克，女性则约为295克，高了将近四成[9]。

而大便重量和排便频率正相关[9]。

此外，人的体重越重，便便重量也越高。据分析，每增加10公斤体重，大便重量会增加42.4克[9]。同时，无论男性女性，体重指数（BMI）都和排便次数正相关[1]。

另一项明尼苏达大学针对了34名志愿者进行了23天的实验，测量了他们摄入相同膳食纤维下的粪便情况。结果男性比女性粪便重量大（湿重），而且粪便的干重也更重[10]。

此外，饮食的能量摄入也可能影响排便行为。

在男性中，每天摄入中等的能量——大约2,043到2,465大卡，能降低便秘风险；同时，女性如果能量摄入较低（约1216-1507大卡），会显著增加便秘风险[11]。

而根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》，对于经常坐办公室的轻体力劳动者，女性的日摄入量建议为1800大卡，男性为2250大卡[12]。

若女生为了减肥，摄入的能量和推荐量差六分之一以上，就可能拉不出便便。但男生只要维持推荐量上下9%以内，反而会降低便秘风险。

而身体内部的结构，也让男性排便更“顺畅”。

实际上，食物被我们吃进去后，身体收到信号，会增加“结肠”的蠕动，把食物往直肠（也就是存储便便的地方）那里推，这样好给更多的新来食物腾地方，也督促从食物变身成的便便赶紧排出去[13]。

而“结肠”作为助推器，在食物消化到形成便便再排出的过程中十分重要。

在明尼苏达大学的实验中，发现了男性女性在吃同样的饮食后，便便在男性体内的传输时间更快[10]。此外，实验的具体数据表明，男性的结肠传输时间比女性短大约8小时[14][15]。

结肠的功能之一是从粪便中吸收水分，当粪便在结肠中停留时间更长时，会有更多的水分被吸收，导致粪便变得更干燥；此外，结肠传输时间延长是慢传输型便秘一个特征，让人不仅久不排便，而且完全没有排便冲动[16]。

此外，一项实验研究了近300名需要检查结肠的参与者，发现结肠长度和排便频率关系很大。具体来说，每天排便的人、中等频率组（2-3天一次）、排便困难组（大于3天一次），平均结肠长度依次增加。即便秘的患者结肠更长。同时，女性的结肠也比男性的长（154.3厘米 vs 147.1厘米），女性的便秘概率也更高[17]。

不过，结肠的运输时间，也会受到激素的影响。

而老天不公平。男性体内的雄激素可能促进结肠的运动，但是女性体内的激素却一个劲地“帮倒忙”。

比如，雄激素的信号接收对正常结肠蠕动的调节至关重要[18]；肠易激综合征（一种造成排便异常的胃肠疾病），其患者的睾酮水平（主要的雄激素）显著低于正常水平。睾酮水平越低，症状越严重[19]。

而女性的激素则对于排便属于“捣乱行为”。

比如，女性在月经周期的特定阶段（黄体期）可能会经历更长的结肠传输时间[20][21][22]，从而导致排便困难，便便重量也更轻[21]。黄体期一般开始于月经周期的第15天左右（以28天来算），结束于月经来潮[23]。

最后，肠道的菌群多样性，也为男性的排便次数多“添一份力”。

男性自青春期后，肠道菌群的多样性就会低于女性[24]，不少研究表明总体肠道的多样性男性也低于女性[25]；而肠道菌群的多样性和排便次数负相关[26][27]。简言之，菌群越丰富，越不拉粑粑。

单就男性而言，每天吃钠吃得多与便秘风险的降低有关[28]；此外，男性的饮酒量和排便次数正相关[1]。如果你男友口味很重，或者爱喝酒，那么隔三岔五就去上大号，也不奇怪了。

不过，男生排便较多，如果不是腹泻或者其他异常，也不能说明是坏事，顶多就是让人糟心；反而是女生如果想降低便秘的困扰，可以多摄入膳食纤维、增加运动量[1]。

实在嫌烦，可以没收他们的手机。兴许快去快回，也就不耽误什么事了。

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