本报讯(记者任珊)前不久,在北京儿童医院干细胞移植科病房里,一份手工司康的香甜气息弥漫开来。16岁的小福(化名)将亲手烘焙的糕点送到医护人员手中:“今天是我回输干细胞满一年的纪念日,也是我的‘重生日’,谢谢你们给了我第二次生命。”
这份甜蜜背后,是一场跨越生死线的生命奇迹。一位对十余种药物及血制品严重过敏、先后被诊断溃疡性结肠炎、急性髓细胞性白血病的患者,在北京儿童医院多学科团队的护航下,完成了几乎不可能的造血干细胞移植。
一年前的初春,小福在北京儿童医院进行了造血干细胞移植。这是一场面对着诸多“敌人”的战役。小福的“超敏体质”让治疗举步维艰:即便预防性使用抗过敏药物,输注红细胞、血小板仍引发多次过敏性休克。北京儿童医院干细胞移植科携手输血科、过敏反应科、中医科、小儿妇科专业、血液病科等多学科团队,成功突破了“化疗、移植需输血支持,输血却危及生命”的治疗困局。
输血科主任马曙轩团队创新采用“辐照洗涤滤白红细胞、辐照洗涤血小板特殊处理”技术,有效去除了致敏血浆成分,为移植铺路架桥。干细胞移植科团队大胆革新回输方案,将供者干细胞经生理盐水反复洗涤,再用小福自体血浆重悬,最大限度降低了过敏反应发生风险。同时,过敏反应科尝试用奥马珠单抗,进一步降低过敏风险。小儿妇科专业则通过联合用药,规避了大出血风险。
在全科人员做好抢救准备的情况下,干细胞移植科团队开始给小福输注这份“特殊”的干细胞:5ml顺利输注、10ml顺利输注……供者干细胞全部顺利输注,没有发生过敏。11天后,小福的粒细胞成功植入,12天后血小板也成功植入。这场多学科协作的攻坚战,终于迎来曙光。
小福移植后的康复之路依然险象环生。最终,经过365天“排雷战”,小福战胜了溃疡性结肠炎、高危白血病、过敏性休克等多个艰难时刻,缔造了医学奇迹。
“是这些医生叔叔阿姨把我从死亡的边缘拉了回来。如今我开始了新的人生,以后我会好好学习,以自己的方式,把这份医者仁心传承下去!”现在的小福可以自由饮食,再也不用担心腹痛、便血。
尝到小福亲手做的司康,医护人员也觉得格外甜。北京儿童医院干细胞移植科团队还将继续探索疑难血液病综合治疗新路径,让更多“小福”在绝境中重生。
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