转自：嘉兴日报

　　■黄亚运

　　30多岁的江女士最近遇到了烦心事——她的月经变得不正常了。起初只是经期延长，当时A医院超声检查显示“子宫附件未见异常”。然而三个月后，江女士的月经还是不正常，B医院超声报告提示“左卵巢增大，回声不均”。当时医院开了调经药，服药后月经似乎恢复了正常。半年后，当江女士再次复查彩超时，“左卵巢持续增大”的结果让她大吃一惊，医生建议她前往上级医院就诊。

　　这次江女士很笃定地选择了嘉兴市妇幼保健院就诊。通过超声科团队的细致检查，终于揪出了“卵巢持续增大”的真凶——一个9厘米大的肿物，考虑恶性。手术后确诊为成人型卵巢颗粒细胞瘤。

　　卵巢颗粒细胞瘤（OGCT）是常见的低度恶性的卵巢性索间质肿瘤，可发生于任何年龄，约占所有卵巢恶性肿瘤的3%，每年每十万名妇女中仅发病1例左右。卵巢颗粒细胞瘤分为成人型及幼年型，成人型占95%，常见于围绝经期和绝经后的女性，而幼年型主要发生在儿童和年轻妇女中，幼年型恶性程度相对更高。最常见的症状为腹部肿胀、疼痛，也可在下腹部触及肿块。

　　由于肿瘤源自具有激素活性的颗粒细胞，所以可能出现一系列激素水平异常的症状，如青春期前患者可能出现假性性早熟；育龄患者可出现月经紊乱、月经量过多；绝经后患者可能有不规则阴道流血，甚至还可能导致子宫内膜增生甚至癌变、乳房胀痛、乳腺增生等。

　　卵巢颗粒细胞瘤在超声下表现千变万化，易与卵巢癌、卵泡膜细胞瘤等混淆，需要超声医生警惕：

　　小肿瘤：实性不均质低回声，后方无明显衰减。

　　大肿瘤：因出血、坏死、囊性变而呈囊实性或囊性，有时包块中见蜂窝状无回声区。

　　总之，卵巢颗粒细胞瘤虽不常见，但早期发现预后较好。记住它的“信号”，有异常及时就诊，而日常做好定期妇科检查，就是最好的预防。