转自：邯郸日报

本报讯（张玉良 张君）近日，河北工程大学附属医院上演了一场惊心动魄的生死救援，多学科协作成功抢救了一名急性梗阻化脓性胆管炎的危重患者。

该患者被诊断为胆总管结石合并急性梗阻化脓性胆管炎、胆囊结石合并急性坏疽性胆囊炎，剧烈腹痛、高热，被紧急转入河北工程大学附属医院肿瘤外科。入院时，患者休克状态，同时伴有双侧肺炎、胸腔积液等多项基础疾病，随时存在生命危险。

急性梗阻化脓性胆管炎（AOSC）被称为“外科急症中的炸弹”，若胆道梗阻较长时间未解除，引发重症感染性休克，死亡率可高达50%。更棘手的是，此患者胆总管扩张不明显、炎症刺激导致肝十二指肠韧带严重水肿，内镜取石难度极大。患者病情凶险，脓毒血症合并多器官病变，肿瘤外科二组张桂东主任医护团队评估患者症状、检查结果，当机立断急诊手术，积极完善术前准备。

术中因患者胆管解剖结构异常，急诊内镜手术无法操作。张桂东评估后立即启动应急预案，迅速转为开腹手术，麻醉科、手术室紧密配合。术中发现患者胆囊已经坏疽，大网膜重度粘连包裹，胆总管被水肿组织严密覆盖。救治团队凭借丰富经验，迅速完成胆囊切除、胆总管切开取石，并用胆道镜彻底冲洗胆道系统，确认无结石残留后放置T形管引流。救治团队精细操作，在水肿严重的胆管上精准切开取石，避免损伤周围血管和肝脏。最终成功清除胆总管结石、解除胆道梗阻、切除坏疽的胆囊，通畅了胆总管的引流，将患者从死亡危险边缘拉回。

术后第三天，患者家属将一封感谢信和一面锦旗送给张桂东，再次向张桂东医护团队表达感谢之情。