转自：沈阳日报

　　近日，沈阳医学院附属第二医院皇姑院区神经内二科联合神经介入团队、急诊科、放射线科及检验科通力合作，成功挽救一名重症急性脑栓塞患者的生命，患者从入院时的神志不清到在手术台上的神志转清，仅用时47分钟。4月7日，记者进行了采访。

　　73岁的李先生深夜因突发意识障碍、双眼向右侧凝视、左侧肢体瘫痪被送至沈阳医学院附属第二医院急诊科。神经内二科医生李芝双接到急诊会诊通知后迅速赶到患者身边。经快速评估，发现患者病情危重，属重度脑卒中。结合症状体征，又鉴于患者曾有房颤病史，近期还擅自停用了抗凝药物，极可能有心源性栓塞。李芝双迅速判断患者为急性大面积脑栓塞，在急诊科配合下全程陪同患者完成磁共振检查，明确了右侧大脑中动脉闭塞的病因诊断，为后续救治争取了宝贵时间。

　　时间就是生命，李芝双立即启动卒中绿色通道并同步联系介入团队。介入团队的高永亮教授、潘月医生迅速抵达并进行了详细沟通，做好术前各项准备工作。由于诊断准确及时，团队立即启动血管内介入取栓治疗，迅速完成股动脉穿刺。急性脑梗死发病4.5小时内，一般首选静脉溶栓。但来源于心脏的梗栓塞往往不易疏通（或超过4.5小时的大血管闭塞患者），需要血管内介入取栓治疗。从患者入院到手术取栓完成，全程仅用时47分钟，成功让血管重新通畅。患者的意识在手术台上立刻恢复清醒，双眼凝视消失，左侧肢体也恢复了自主活动，整体病情显著好转。在医护团队全程护航下，患者术后第2天已能自主进食，言语自如，可搀扶下行走，第7天患者完全恢复正常。

　　该院相关负责人介绍，此次救治案例再次验证了沈阳医学院附属第二医院在急性脑卒中救治领域的建设成果。医院神经内科团队将持续完善诊疗流程、提升医疗质量，为区域百姓提供更高水平的脑血管病救治服务。

　　【专家提醒】

　　房颤患者应警惕停药引发的心源性脑卒中

　　房颤是导致脑卒中最常见的原因之一，对于有房颤病史的患者来说，以下几点对预防心源性脑卒中尤为重要：

　　严格遵守医嘱服药：房颤患者通常需要长期服用抗凝药物来防止血栓形成。如果因为任何原因需要停药，应该在医生指导下进行。

　　定期复查与监测：房颤患者需要定期复查心脏功能，检查抗凝治疗效果。尤其是调整用药期间，应在医生的指导下进行，以防血液凝固性发生变化。

　　注意突发症状并及时就医：如果房颤患者出现突发的头晕、言语不清、肢体无力、面部歪斜等脑卒中症状，应立即就医。尽快接受专业诊治，及时挽救生命并减少神经功能损害。

　　养成健康生活方式：房颤患者还应保持健康的生活方式，控制血压、血糖、血脂，避免吸烟和过量饮酒，保持适当的运动，控制体重。

　　家属的关怀与支持：家属在照料房颤患者时应特别关注患者的药物服用情况，并帮助患者留意身体不适症状。了解房颤相关知识可以在危急时刻及时识别病情变化。

　　沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华