转自:贵州日报
本报讯(记者 李凯 黄杏)“大妈,您血糖偏高,平时饮食要清淡。”3月27日,毕节市金沙县中医医院红马褂健康管理团队走进金沙县禹谟镇马场村干晏组,入户为村民雷运碧和丈夫文章灿调药、检查、分享病理知识。
据介绍,金沙县中医医院创新医防融合模式,整合县、乡、村三级医疗资源,组建红马褂健康管理团队,对行动不便、病情控制不佳的患者,团队上门服务,调整治疗方案,传播健康知识。在慢性病管理上,医院打造分级、分色管理模式。将“高血压、糖尿病”患者分为高危(红色)、中危(黄色)、低危(绿色)三组。高危患者由总院慢病专家远程或下沉指导;中危患者由乡镇卫生院负责;低危患者由村卫生室协同随访,确保服务精准适宜。
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