随着不孕不育的发病率逐年上升，不孕不育已成为一个不可回避的社会问题。

　　一、正常受孕需要的条件。

　　受孕是一个比较复杂的过程，要完成这个过程，夫妻双方必须具备一定的生育基础和条件，这个过程同时受到多方面因素的影响。简单来说，想成功怀上宝宝，这三大要素是关键：好的种子、好的通道和好的土壤。

　　二、进行科学的病因诊断并针对性治疗

　　如夫妻双方未采取避孕措施，保持规律性生活，但一年未孕者，称为不孕症。对男性则称为不育症。年龄在20-30岁的女士且备孕时间较短未孕者，可不必焦虑。以下情况需及时就医，例如年龄在30-35岁的女士1年未孕者，或年龄>35岁的女士半年未孕者等。备孕年龄超过40岁的女士，建议积极就医。

　　1.科学检查

　　总原则：先查男方，再查女方。相对来说，女性的检查比男性检查复杂得多，所以建议先进行男方的精液检查，时间为禁欲2-7天，主要是查看精液量、精子数量、精子活力、精子正常形态等，从而判断或者排除男方的病因。如果男方检查没有问题，就要对女方进行系统检查。主要包括：排卵监测、输卵管检查、子宫输卵管造影HSG、子宫及其附件超声检查、内分泌激素测定等。

　　2.针对病因的处理及治疗：

　　①排卵障碍：放松心情，调整心态。遵循医嘱进行促排卵治疗，多数患者可达到妊娠目的。

　　②盆腔输卵管因素：明确有无手术指征，术后积极试孕半年，仍未孕需考虑试管婴儿助孕。

　　③男方精液异常：通过药物或手术积极治疗无效，必要时可行人工授精或试管婴儿助孕。

　　④不明原因性不孕：年轻且卵巢功能良好的患者，可期待治疗。若年龄>30岁、卵巢功能减退可选择人工受精3-6个周期，必要时试管婴儿助孕。

　　三、男女双方备孕的注意事项

　　有生育需求的夫妻，应该有规律的生活作息时间、规律的饮食，避免熬夜、戒除烟酒等不良嗜好，否则会引起内分泌失调，导致患者身体处于亚健康状态，从而影响受孕。另外，备孕夫妻需重视孕前优生检查，适当补充叶酸，以预防叶酸缺乏引起的胎儿神经管畸形等发育缺陷。

　　（三亚中心医院〈海南省第三人民医院〉生殖医学科 李小叶）