据“国家医保局”微信公众号8日消息，如何更好地保障女性职工产假期间的权益，将生育津贴直接发放给个人无疑是最有效、最给力的举措之一，全国7省(市)全部实现生育津贴发放至个人。截至2025年2月底，新增重庆、青海、河南郑州、湖南株洲四地发放对象由单位转为参保女职工，实现生育津贴发放至个人的流程优化。

据统计，全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团中，有7个省(市)全部实现生育津贴发放至个人，分别为上海、福建、山东、重庆、甘肃、宁夏、兵团。16个省(市)部分实现生育津贴发放至个人，分别为北京、天津、河北、内蒙古、辽宁、黑龙江、浙江、安徽、河南、湖南、贵州、云南、西藏、陕西、青海、新疆。

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西安市医保政策为女性生育权益保驾护航

为了让广大女性深入了解医保政策带来的实惠与保障，记者走访了西安市医疗保障局，对女性医保待遇相关政策进行详细梳理。无论是参保居民医保的女性，还是在职女职工，在生育相关的医疗费用报销及生育津贴方面，都享有一系列优厚政策。

对于参保居民医保的女性，住院分娩的医保报销政策十分利好。在二级（含）以下定点医疗机构住院分娩，费用报销不再设起付线；在三级定点医疗机构住院分娩，起付标准在基本医疗费用报销起付标准基础上降低50%。参保妇女在二级（含）以下定点医疗机构住院分娩产生的政策范围内的生育医疗费用，由城乡居民基本医疗保险基金全额支付，同时不区分受孕方式，均可享受相同的居民基本医疗保险报销待遇。

在职女职工的生育报销政策涵盖门诊与住院两部分。门诊方面，自2023年8月1日起，产前检查费用按每人2500元限额补贴，生育多胞胎的，每增加一胎增加300元，不过自然流产和人工终止妊娠等情况不享受门诊产前检查费用补贴。不同情形的流产及计划生育手术也有明确补贴标准，如妊娠3个月（含3个月）以上自然流产和人工终止妊娠的，生育医疗费补贴最高1000元；妊娠3个月以下的，最高350元；放置（取出）宫内节育器、皮下埋植（取出皮下埋植）术补贴最高300元；属宫内节育器嵌顿的，补贴最高1000元；绝育手术补贴最高1000元；输卵管复通手术补贴最高1500元。

住院待遇上，参保女职工住院分娩费用报销取消起付线，在二级（含）以下定点医疗机构住院分娩产生的政策范围内的生育医疗费用，由城镇职工基本医疗保险基金全额支付，且不区分受孕方式，享受相同的门诊补贴、住院报销和生育津贴等职工生育保险待遇。

在生育津贴方面，以女职工生育或流产时所在用人单位上年度职工月平均工资为基数，乘以12（月份）除以365（天数），再乘以下列产假具体天数一次性计发：顺产享受98天产假，难产增加15天；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加15天；怀孕未满4个月流产享受15天产假；怀孕满4个月流产享受42天产假。申领流程也极为便捷，参保女职工在西安市定点医疗机构办理医保出院结算后，系统自动完成生育津贴的申报登记工作，经各级医保经办机构审核，符合政策规定计发的生育津贴直接转入用人单位，再由用人单位发放到女职工手中。

西安市医保政策通过完善生育报销与津贴体系，切实减轻女性生育负担，充分体现对女性生育权益的重视与保障，为女性在生育期间提供了坚实的后盾。

来源：西安报业全媒体记者 马相

综合国家医保局微信号

编辑：李天瑞｜审核：潘瑞雯 蔺凛

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