鱼油已经成为一种日常生活中常见的保健品。34岁的肖先生告诉记者,因外公、母亲均患有高血压,他从30岁开始服用深海鱼油,希望起到预防高血压的作用。何女士最近查出血脂高,医生开了他汀类药物,但她也想同时服用鱼油来降血脂。吃鱼油真的可以降血脂、软化血管?记者就此采访了重庆大学附属沙坪坝医院临床营养科主任、主任医师邹晓霞。
鱼油调节血脂的说法靠谱吗
在某网络社交平台上,有大量关于鱼油的帖子,鱼油调节血脂的说法究竟靠谱吗?邹晓霞介绍,鱼油富含Omega-3脂肪酸,这是一种人体必需但无法自行合成的多不饱和脂肪酸,主要包括EPA和DHA,它们对调节血脂、改善血管弹性确实有一定的益处,但这一说法并不严谨。
“血脂并非一个单一的指标,它通常包括总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和甘油三酯等。鱼油对血脂的调节作用,主要体现在能够降低甘油三酯的水平上。Omega-3的抗炎作用可减轻血管内皮炎症,间接改善血管功能;同时可能通过升高高密度脂蛋白辅助清除血管壁脂质。”邹晓霞告诉记者,“现有的权威研究显示,高纯度EPA可使心血管事件风险降低25%;2024年中国血脂管理指南中建议,高纯度Omega-3可用于轻中度高甘油三酯血症患者或与他汀联用降低心血管风险。”
消费者该如何选择鱼油产品
面对市面上琳琅满目的鱼油产品,消费者又该如何选择呢?邹晓霞介绍,纯度达到90%的鱼油才被视作有治疗作用。如果需要购买保健品鱼油,建议选用纯度不低于85%的产品,市民可根据纯度计算公式:纯度=(EPA+DHA含量)÷鱼油总重量×100%计算后选购。例如,标签标注“每粒含EPA 500mg、DHA 250mg,总鱼油1000mg”,则纯度为75%。
针对心血管健康,选购时建议以EPA为主,配比方面选择EPA:DHA≈4:3的鱼油;针对脑健康或孕妇选择鱼油时,则需考虑DHA占比更高(DHA:EPA>1),以藻油为DHA的植物替代来源。
“另外,还可关注鱼油来源与认证。建议优选深海鱼类,如鳕鱼、鲑鱼,其污染风险低,有IFOS五星认证(重金属、氧化指标合格)、FDA或EFSA认证的。选择深色瓶装和独立包装的产品,可有效隔绝光照和空气,防止氧化。”邹晓霞说。
服用鱼油有禁忌,这些人不建议吃
日常生活中哪些人适合服用鱼油呢?邹晓霞表示有四类人适合:“一是有高甘油三酯血症患者,他们需结合药物服用;二是患有比如动脉粥样硬化的心血管疾病高危人群;三是每周食用深海鱼类低于两次的日常摄入不足者;四是孕妇及老年人,但他们需要特定的DHA比例。”
邹晓霞还表示,鱼油并非适合所有人服用,“比如,海鲜过敏者食用可能导致过敏;凝血功能障碍者,鱼油的抗血小板作用可能增加出血风险;糖尿病患者服用后,鱼油可能干扰血糖控制;还有正在服用抗凝药,比如华法林等的人群。”
邹晓霞建议,用于日常保健的鱼油补充推荐量在1100~2000毫克Omega-3/天。如果是辅助治疗,则需根据个体实际情况在医生指导下补充,通常服用高纯度处方鱼油2~4g/天。过量服用鱼油可能导致房颤、出血倾向及胃肠道不适,且与抗凝药(如华法林)联用时需谨慎。
“总的来看,鱼油在健康管理中起辅助而非替代的作用。建议大家首先改变饮食习惯和运动来改善身体情况,鱼油仅作为饮食不足的补充。在治疗高血脂方面,他汀类药物仍是降低低密度脂蛋白胆固醇的核心手段,鱼油仅针对甘油三酯且需高纯度处方产品才具治疗意义。”邹晓霞总结说。
新重庆-上游新闻记者 何艳
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