转自：邢台发布

我市持续推进全民参保、落实医药集采、优化经办服务——

医保提质效 健康惠民生

医保实现城乡全覆盖，城乡居民人人都可参保得到基本医疗保障；集采药品、医用耗材，多种常用药大幅降价，减轻群众负担；省内异地就医发生的医疗费用报销便捷高效……近年来，我市医保部门持续深化医保改革，推出各项便民惠民举措，让就医群众得到看得到、摸得着的实惠。

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推动全民参保，兜牢健康底线

连日来，临城县医保局工作人员先后在郝庄镇、赵庄乡、石城乡等地开展“医保政策解答”宣传活动，向广大群众讲解城乡居民医疗保险相关政策。“参加居民医保是花小钱办大事。”赵庄乡村民赵秀敏听完医保政策解读后，深有感触地说。

医疗保障是兜牢健康底线的关键一环。近年来，我市把基本医保参保作为重点民生工作来抓，深入实施“全民参保”计划，不断加强参保宣传引导、推进医保政策落地、精准对接需求，做到政策找人、服务找人，切实增强参保群众的获得感、幸福感和安全感。

去年，我市基本医疗保险参保704.02万人。其中城镇职工参保100.68万人，城乡居民参保603.34万人，超额完成省医保局下达的目标任务数，参保率连续5年保持全省第一。

今年，我市将持续推进“全民参保”计划相关工作，与高校、教育、税务、社保等部门建立沟通协调机制，通过信息共享摸清各类人员底数，实现精准扩面。重点推动新生儿医保参保“出生一件事”线上办理，推动实现新生儿出生即保、直接结算；集成协同各类保障资源，完善高校学生基本医疗保险参保缴费激励政策；加强数据共享比对，防止城镇职工断保、漏保，避免重复参保，推动实现全民参保、应保尽保。

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落实医药集采，推动医疗减负

“被确诊多发性骨髓瘤后，我一直口服来那度胺进行治疗。药品的价格降幅非常大，我心里别提多高兴了。”3月4日，正在市人民医院购买药品的市民刘先生说，集采红利持续释放，让他大大降低了就医费用。

“使用集采药品不仅减轻患者就医费用负担，同时也节约了医保基金支出。”市医保局医药价格和招标采购科科长李津津介绍说。

据悉，我市已落地的集采品种包括化学药品、生物制剂、中成药等，药品范围涵盖心血管病、高血压、糖尿病等多种治疗领域，医用耗材涉及心脏介入、骨科创伤、运动医学等多个大类的产品。去年，我市先后落地实施3批药品、8批医用耗材集采产品中选结果，节省医疗费用负担约2.87亿元。

今年，新批次的省、联盟城市集中带量采购的相关事宜，正在我市有力推进中。为有效推进集采工作，我市建立健全药品、医用耗材集中采购机制，全面落实好医保基金直接结算、医保报销政策，加强中选药品采购、配送、使用、结算回款全过程指导和监管，动态监测预警药品短缺信息，持续探索符合邢台实际、具有本地特色的制度运行体系。

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优化经办服务，提升就医效率

“没想到这么方便，在办理出院手续的同时，也办好了生育津贴申领。”3月1日，分娩出院的李女士在办理生育出院手续时，对我市医保部门推行的生育津贴“免申即享”服务称赞有加。

提升医保经办服务能力，是满足群众医保服务需求的重要举措。市医保局以“高效办成一件事”重点事项为目标，持续加大医保经办服务改革力度，推动实现更多就医待遇“免申即享”，由以往“等待报销”转变为“待遇直报”。

目前，我市生育津贴、救助资助、门诊慢特病均实现“免申即享”。此外，市医保局还积极提升公共服务能力，推动实现了省内职工医保关系转移接续“免申转”，参保职工在新参保地登记手续，原参保地的医保关系自动完成转移。在符合条件的异地医保定点医院，未能直接报销的住院等手工零星报销费用可直接网上申报。

聚焦人民群众关切的医保堵点、难点问题，我市不断改善医保经办服务，优化服务流程。今年，就医购药便民服务工程被列入20项民生工程，我市已开展预约诊疗服务的二级以上公立医疗机构预约挂号端口将全部被接入“河北智慧健康”平台，鼓励支持社会办医院接入平台，实现患者在手机端预约挂号“一网通办”；实现参保人到定点医药机构就医购药结算时，通过一次医保码展码即可完成医保和自费费用全部结算。