近年来,我国糖尿病患病率不断上升,并呈现年轻化的趋势。究其原因,很大程度上是因为公众对糖尿病的认识不足,缺乏有效的预防和管理措施。作为医生,我们有责任普及糖尿病知识,增强公众的健康意识。今天,让我们揭开糖尿病的神秘面纱,了解它的真面目,远离这个“甜蜜的负担”。
糖尿病是代谢性疾病
糖尿病是一种慢性、全身性、代谢性的疾病,主要特征是血糖水平长期高于正常值。糖尿病的主要病理生理基础是体内胰岛素绝对或相对缺乏,或伴有胰岛素作用缺陷(即胰岛素抵抗)。胰岛素是一种由胰腺分泌的激素,负责将血液中的葡萄糖转运到细胞内,为身体提供能量。
糖尿病主要分为三种类型
糖尿病是由遗传和/或环境因素共同作用引起的,主要包括三种类型:
Ⅰ型糖尿病:多发于儿童和青少年,多由遗传因素导致。患者需要终身注射胰岛素。
Ⅱ型糖尿病:最常见的糖尿病类型,约占所有糖尿病病例的90%。多发于成年人,尤其是超重或肥胖人群。病因与生活方式密切相关。
妊娠糖尿病:发生在怀孕期间,通常在分娩后消失。但患有妊娠糖尿病的女性未来患Ⅱ型糖尿病的风险会增加。
糖尿病的症状可能因人而异,有些患者甚至没有任何症状。典型症状是“三多一少”,即多饮、多食、多尿,体重减少。糖尿病患者的这些症状和一般人有明显的区别。此外,糖尿病还有非典型症状,比如视觉模糊、气短、胸闷、伤口愈合慢、突然意识模糊、昏迷、牙周疾病、皮肤瘙痒、肢体麻木等。
糖尿病可导致多种并发症
糖尿病严重损害人体健康。长期高血糖会损害全身各个器官和系统,导致多种并发症:
糖尿病肾病:是Ⅰ型糖尿病的主要死因。可表现为高血压、蛋白尿、肾功能不全等症状。
糖尿病眼病:病程超过10年的患者常合并程度不等的视网膜病变,可能导致失明。
糖尿病心肌病:糖尿病可引起心脏微血管病变和心肌代谢紊乱,可诱发心律失常、心源性休克、心力衰竭、猝死。
神经系统并发症:周围神经病变,可能导致疼痛、麻木甚至截肢。
糖尿病足:轻者表现为足部皮肤干燥、发凉、畸形、肿胀,重者可出现足部溃疡、坏疽。
其他:牙周病是最常见的糖尿病口腔并发症;皮肤病变也很常见,大多数为非特异性。
糖尿病的中医调养之道
虽然糖尿病无法治愈,但可以通过“五驾马车”原则和中医药调养有效预防和控制。“五驾马车”原则包括饮食控制、运动锻炼、药物治疗、血糖监测和健康教育。中医药方面,对糖尿病也有独特的调养之道。
中医将糖尿病称为“消渴症”,认为该病的发生与人的禀赋不足、饮食不节、情志失调、劳欲过度等因素有关,导致阴虚燥热,进而引发一系列病症。
1.中医调理方法
中药调理:针对糖尿病患者的不同症状和体质,中医会进行辨证论治。比如,对于阴虚燥热型,常用消渴方,以清热润肺、生津止渴为主;对气阴两虚型,选用生脉散合六味地黄丸来益气养阴。中药不仅能调节血糖,还能改善全身症状,减轻糖尿病并发症。
针灸疗法:针刺特定穴位,如胰俞、肺俞、脾俞、肾俞、三阴交等,可起到疏通经络、调节气血、平衡阴阳的作用,辅助控制血糖。一般建议每周进行2~3次针灸治疗,由专业医师操作。
饮食调理:遵循“清热润燥、养阴生津”原则,建议患者多吃如苦瓜、南瓜、山药、玉米须等食物。苦瓜富含苦瓜皂苷,有类似胰岛素作用;南瓜中的果胶能延缓肠道对糖的吸收;山药健脾益胃、滋肾益精;玉米须可煮水代茶饮,有利尿降糖功效。
运动养生:适当运动能增强体质,提高患者胰岛素敏感性。推荐太极拳、八段锦等传统运动,其动作柔和,能调节呼吸,促进气血运行。每周坚持运动3~5次,每次30分钟左右。运动时要注意监测血糖,避免低血糖。
2.日常注意事项
情绪调节:长期焦虑、抑郁等不良情绪会影响患者血糖,可通过听音乐、冥想、与亲友交流等方式放松心情,保持心态平和。
作息规律:保证充足睡眠,每晚尽量在11时前入睡,利于身体各器官修复,维持内分泌稳定。
定期监测:定期检测血糖、血压、血脂等指标,及时了解身体状况,调整治疗方案。
中医药在糖尿病防治中具有独特优势,可与现代医学相结合,帮助患者更好地控制病情,提高生活质量。但需注意,治疗应在医生指导下进行,不可自行用药或调整治疗方案。
总的来说,糖尿病并不可怕,健康的生活方式是预防和控制的关键。预防糖尿病是一项系统工程,每个人都应树立起“预防重于治疗”的健康理念,通过科学的生活方式干预,降低糖尿病发生风险,为自己和家人构筑坚实的健康防线。